臉上起水痘主要因水痘-帶狀皰疹病毒感染，傳播途徑有直接接觸和飛沫傳播，兒童及未免疫成年人易感性高，初次感染后病毒潛伏，免疫力下降時(shí)潛伏病毒可能再激活引發(fā)相關(guān)癥狀。

病毒傳播途徑

直接接觸傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的水皰液、上呼吸道分泌物中，健康人直接與患者接觸，比如和水痘患者握手、擁抱等，就有可能被感染。兒童由于自身防護(hù)意識(shí)和能力相對(duì)較弱，在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所更容易因密切接觸而感染。

飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒會(huì)隨著飛沫排出體外，健康人吸入含有病毒的飛沫后，就可能引發(fā)感染。在人員密集且通風(fēng)不良的環(huán)境中，飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)更高，例如教室、密閉的公共交通工具等。

人群易感性

兒童高發(fā)：兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗力相對(duì)較低，所以兒童是水痘的高發(fā)人群，尤其是未接種過(guò)水痘疫苗的兒童。一般來(lái)說(shuō)，1-14歲的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)較高，在幼兒園和小學(xué)等兒童集中的地方容易出現(xiàn)聚集性發(fā)病。

未免疫人群：成年人中如果沒(méi)有患過(guò)水痘且沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗，也屬于易感人群。一旦接觸到水痘-帶狀皰疹病毒，也可能發(fā)病。例如一些從未出過(guò)水痘的成年人，在接觸水痘患者后就有可能被感染而出現(xiàn)臉上起水痘等癥狀。

病毒潛伏與再激活

初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后，病毒會(huì)潛伏在體內(nèi)。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，比如長(zhǎng)期勞累、患有其他消耗性疾病、使用免疫抑制劑等情況，潛伏的病毒可能被再激活，引發(fā)帶狀皰疹，但有時(shí)也可能以水痘的形式表現(xiàn)出來(lái)，不過(guò)這種情況相對(duì)較少見(jiàn)，臉上也可能出現(xiàn)相關(guān)皮疹表現(xiàn)。