腦缺血性改變的嚴(yán)重程度與病變范圍、發(fā)病速度及基礎(chǔ)病史、人群特點、生活方式等多方面因素相關(guān)，小范圍病變可能癥狀輕，大范圍累及重要腦區(qū)則后果嚴(yán)重，急性快速發(fā)生、有基礎(chǔ)病、老年人、兒童、特殊時期女性及不良生活方式人群的腦缺血性改變更易嚴(yán)重且預(yù)后差。

從發(fā)病速度及基礎(chǔ)病史等角度也有影響。若腦缺血是急性快速發(fā)生的，如急性腦梗死，在短時間內(nèi)腦血流急劇減少，對腦組織的損傷更為迅速且嚴(yán)重。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，比如本身有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病的患者，出現(xiàn)腦缺血性改變時往往更易加重基礎(chǔ)病情，使腦缺血性改變的嚴(yán)重程度進(jìn)一步提升。例如，高血壓患者發(fā)生腦缺血性改變時，血壓波動可能更明顯，不利于腦缺血區(qū)域的恢復(fù)，還可能引發(fā)再出血等其他并發(fā)癥風(fēng)險；糖尿病患者出現(xiàn)腦缺血性改變時，血糖的不穩(wěn)定會影響神經(jīng)和血管的修復(fù)，增加腦缺血性改變帶來的不良預(yù)后風(fēng)險。對于老年人而言，其機(jī)體各器官功能衰退，腦缺血性改變后恢復(fù)能力相對較弱，更易出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如長期臥床、認(rèn)知功能下降等；而兒童出現(xiàn)腦缺血性改變相對較少見，但一旦發(fā)生，由于其腦組織處于快速發(fā)育階段，影響可能更為深遠(yuǎn)，可能影響智力發(fā)育、運動功能發(fā)育等。女性在一些特殊時期，如妊娠期、圍絕經(jīng)期等，激素水平變化等因素也可能影響腦缺血性改變的預(yù)后及嚴(yán)重程度評估。生活方式方面，長期吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食等人群出現(xiàn)腦缺血性改變后，病情往往更難控制，嚴(yán)重程度相對更高。