打胎哪種方式傷害最小問(wèn)
打胎哪種方式傷害最小
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左文莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日等符合條件的健康女性,原理是用米非司酮和米索前列醇,完全流產(chǎn)率約90%-95%,相對(duì)創(chuàng)傷小但有流產(chǎn)不全等風(fēng)險(xiǎn);人工流產(chǎn)術(shù)包括適用于妊娠10周內(nèi)的負(fù)壓吸引術(shù)和適用于妊娠10-14周的鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)相對(duì)損傷小但有風(fēng)險(xiǎn),鉗刮術(shù)損傷大風(fēng)險(xiǎn)高,具體選擇需綜合孕周等多方面因素,特殊人群需謹(jǐn)慎,術(shù)后都要注意相關(guān)事項(xiàng)促進(jìn)恢復(fù)。
人工流產(chǎn)術(shù)
1.負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠且無(wú)禁忌證者。利用負(fù)壓吸引原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。手術(shù)操作相對(duì)迅速,對(duì)子宮的損傷在直視下可較好控制,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般較短,若手術(shù)順利,子宮復(fù)舊較快。但手術(shù)操作可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷,存在子宮穿孔、吸宮不全、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
2.鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周者,因胎兒較大,需先用藥使宮頸軟化,然后用鉗夾及負(fù)壓吸引相結(jié)合的方法終止妊娠。該手術(shù)對(duì)子宮的損傷相對(duì)較大,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)更高,如出血較多、子宮穿孔、宮頸撕裂等,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。
一般來(lái)說(shuō),懷孕時(shí)間較短時(shí)藥物流產(chǎn)對(duì)身體的傷害相對(duì)較小,但具體選擇哪種方式還需綜合考慮孕周、身體狀況等多方面因素。對(duì)于有多次流產(chǎn)史、子宮畸形等特殊情況的人群,需要更加謹(jǐn)慎地選擇流產(chǎn)方式,必要時(shí)可能需要多學(xué)科會(huì)診來(lái)確定最安全的流產(chǎn)方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種流產(chǎn)方式,術(shù)后都需要注意休息、預(yù)防感染、觀察陰道出血情況等,以促進(jìn)身體的良好恢復(fù)。
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