腦梗死和腦梗塞有什么不同問
腦梗死和腦梗塞有什么不同
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孫慶利副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院 向他提問
腦梗死和腦梗塞是同一種疾病的不同稱謂,屬缺血性腦卒中范疇,因腦部血液供應障礙致局部腦組織缺血缺氧壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損,發(fā)病機制包括動脈粥樣硬化等多種因素,影像學可發(fā)現(xiàn)缺血梗死病灶,不同人群發(fā)病風險有差異,特殊人群如孕婦治療需謹慎,老年患者診療要監(jiān)測肝腎功能等選擇安全治療方式。
在人群方面,不同年齡、性別、生活方式及有基礎病史的人群發(fā)病風險有所差異。比如有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的人群,動脈粥樣硬化發(fā)生風險高,更易患腦梗死/腦梗塞;長期吸煙、酗酒、缺乏運動的人群也是高危人群;中老年人群相對更易發(fā)病,但近年來發(fā)病有年輕化趨勢。對于特殊人群,如孕婦若發(fā)生腦梗死/腦梗塞,治療需更謹慎權(quán)衡利弊,因為很多藥物可能對胎兒有影響,需在多學科協(xié)作下制定個體化診療方案;老年患者由于機體各臟器功能減退,在診療過程中需密切監(jiān)測肝腎功能等,選擇相對更安全的治療方式等。
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