嬰兒缺鈣抽搐的表現(xiàn)問
嬰兒缺鈣抽搐的表現(xiàn)
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
嬰兒缺鈣抽搐有肌肉、面部及其他表現(xiàn),肌肉表現(xiàn)為手足搐搦,面部可見面神經(jīng)征陽性,嚴重時出現(xiàn)驚厥等,護理要保持環(huán)境安靜并及時就醫(yī),嬰兒因生長發(fā)育快易缺鈣,需合理喂養(yǎng)保證鈣和維生素D攝入以預防。
一、肌肉方面表現(xiàn)
嬰兒缺鈣抽搐時,最典型的肌肉表現(xiàn)是手足搐搦。多發(fā)生在6個月以內(nèi)的小嬰兒,主要表現(xiàn)為手腕屈曲、手指伸直、拇指內(nèi)收貼近掌心、足踝關(guān)節(jié)伸直、足趾強直下曲、足底呈弓狀。這種肌肉痙攣是由于血鈣降低導致神經(jīng)肌肉興奮性增高引起的,低血鈣使得神經(jīng)肌肉的應激性增加,從而出現(xiàn)上述肌群的不自主收縮。
二、面部表現(xiàn)
還可能出現(xiàn)面神經(jīng)征陽性,用叩診錘輕叩嬰兒的面頰部,同側(cè)的口角、眼瞼會出現(xiàn)抽動。這是因為低血鈣時神經(jīng)肌肉興奮性增高,當受到外界刺激時容易引發(fā)肌肉的異常反應。
三、其他表現(xiàn)
嚴重缺鈣抽搐時,嬰兒還可能出現(xiàn)驚厥,表現(xiàn)為突然發(fā)生雙眼上翻、面部肌肉抽動、意識喪失等。同時,可能伴有屏氣、發(fā)紺等情況。這是因為血鈣降低影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,導致大腦皮層的異常放電,從而引起驚厥發(fā)作。
對于嬰兒缺鈣抽搐的情況,在護理方面要注意保持環(huán)境安靜,避免強光、聲音等刺激,防止驚厥發(fā)作時發(fā)生意外傷害。同時,要及時帶嬰兒就醫(yī),進行血鈣等相關(guān)檢查,明確診斷后進行相應的補鈣等治療。由于嬰兒處于特殊的生長發(fā)育階段,骨骼生長迅速,對鈣的需求量大,如果平時喂養(yǎng)中鈣攝入不足或維生素D缺乏影響鈣的吸收,就容易出現(xiàn)缺鈣情況。所以對于嬰兒要注意合理喂養(yǎng),保證充足的鈣攝入以及維生素D的補充,以預防缺鈣抽搐的發(fā)生。
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