早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見部位是腦室周圍-腦室內(nèi)出血，與胎齡小、生發(fā)基質(zhì)特點(diǎn)及圍生期窒息等因素有關(guān)，發(fā)生后需維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并給予綜合護(hù)理以促康復(fù)。

一、發(fā)生機(jī)制相關(guān)因素

1.年齡因素：早產(chǎn)兒胎齡越小，生發(fā)基質(zhì)越豐富，發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)越高。胎齡<32周、出生體重<1500g的早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)此類出血。

2.生活方式及病史相關(guān)因素：圍生期的一些因素也會增加風(fēng)險(xiǎn)，如窒息、低氧血癥、酸中毒等情況，會影響腦血流的自動調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致腦血管破裂出血。

二、對早產(chǎn)兒的影響及相關(guān)護(hù)理等考慮

對于發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血的早產(chǎn)兒，在護(hù)理上需要格外關(guān)注。要維持穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境，避免加重顱內(nèi)出血的因素，如保持體溫穩(wěn)定、避免劇烈的體位變動等。因?yàn)榇祟惓鲅赡軙绊懺绠a(chǎn)兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，所以需要密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識狀態(tài)、肌張力等變化，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù)。同時(shí)，針對早產(chǎn)兒的特殊情況，要給予精心的喂養(yǎng)支持等綜合護(hù)理措施，以促進(jìn)早產(chǎn)兒的整體康復(fù)。