手上的筋突然特別明顯，其原因包括生理性因素和病理性因素。以下是具體情況：

一、生理性因素：

隨著年齡增長，人體逐漸衰老，皮下脂肪會相對減少，且皮下脂肪層與皮膚貼合變得相對松散，血管與皮膚之間的間隙變小，這樣擴張的靜脈會再次顯現(xiàn)，并且會隨著年齡的遞增而愈發(fā)明顯。這屬于正常生理現(xiàn)象，無需過度擔憂，也不用特殊處理。

二、病理性因素：

比如靜脈曲張，對于長期進行體力勞動或上肢活動較多的人群，會因靜脈回流受阻而導致上肢靜脈曲張。特別是鎖骨下靜脈和上肢深靜脈出現(xiàn)狹窄、閉塞，甚至形成深靜脈血栓時，就會致使上肢淺靜脈曲張，進而讓手上的青筋變得越來越突出。針對這種情況，患者可以使用如下靜脈活性藥物來治療：

1.七葉皂苷鈉片。

2.醋硝香豆素等。

總之，當發(fā)現(xiàn)手上的筋突然特別明顯時，要根據(jù)具體情況判斷原因，如果是生理性的無需處理，如果是病理性的要及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進行治療。