多發(fā)性骨髓腫瘤危險性顯著，從疾病進展看影響骨髓造血致貧血、出血、感染；預后方面不同危險分層差異大，中高危組進展快、易復發(fā)；老年人臟器功能減退治療耐受性差，女性需考慮月經生育等問題；不健康生活方式如吸煙酗酒加重病情；有基礎病史患者危險性增加。

從疾病的預后方面考量，其危險性也較為顯著。不同的危險分層預后差異較大。低危組患者相對預后稍好，但隨著疾病的進展也可能向中高危組轉化。中高危組患者病情進展較快，生存時間相對較短。例如，有研究表明，初診時國際預后評分系統(tǒng)（IPSS）中高危組的患者中位生存期明顯短于低危組患者。而且，該疾病容易復發(fā)，復發(fā)后治療難度往往增大，進一步影響患者的生存質量和預后。

在年齡因素方面，老年人患多發(fā)性骨髓腫瘤相對更危險。老年人各臟器功能減退，對治療的耐受性較差，在進行化療等治療時，出現(xiàn)并發(fā)癥的風險更高，如心、肝、腎功能損害等的發(fā)生率較年輕患者更高。對于女性患者，在疾病過程中可能還需要考慮月經、生育等相關問題，疾病本身及治療可能對生殖系統(tǒng)產生影響，比如化療可能導致卵巢功能衰退，影響生育功能等。

生活方式方面，不健康的生活方式會加重病情的危險性。例如，長期吸煙、酗酒的患者，其身體的整體狀況更差，機體的抵抗力進一步下降，不利于疾病的控制，而且會影響治療的效果，使疾病進展更快。有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙的多發(fā)性骨髓腫瘤患者預后較不吸煙患者更差。

有基礎病史的患者患多發(fā)性骨髓腫瘤危險性也會增加。比如有自身免疫性疾病病史的患者，其免疫系統(tǒng)本身存在一定異常，患多發(fā)性骨髓腫瘤后，免疫功能的紊亂可能更加嚴重，導致感染等并發(fā)癥的發(fā)生風險大幅升高，并且治療時藥物的選擇和療效也會受到基礎病史的影響。