回吸涕帶血多長時間會是鼻咽癌問
回吸涕帶血多長時間會是鼻咽癌
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
回吸涕帶血持續(xù)超2周且經(jīng)一般治療無緩解需高度警惕鼻咽癌,其還可能伴耳鳴、聽力下降等癥狀,需結合鼻咽鏡、EB病毒血清學檢查等排查,不同人群出現(xiàn)該情況都應重視,持續(xù)較長時間的回吸涕帶血是排查鼻咽癌重要線索。
一、回吸涕帶血持續(xù)時間與鼻咽癌的關聯(lián)
回吸涕帶血持續(xù)時間并不是判斷是否為鼻咽癌的唯一絕對標準,但一般來說,如果回吸涕帶血癥狀持續(xù)超過2周,且經(jīng)過一般治療(如抗炎等)無明顯緩解,就需要高度警惕鼻咽癌的可能。不過,也有部分早期鼻咽癌患者可能僅出現(xiàn)偶爾的回吸涕帶血,不能單純依據(jù)持續(xù)時間來確診,還需要結合其他癥狀及相關檢查綜合判斷。
二、相關伴隨癥狀及檢查意義
伴隨癥狀方面:除了回吸涕帶血外,鼻咽癌患者還可能伴有耳鳴、聽力下降、頸部無痛性腫塊、頭痛等癥狀。如果回吸涕帶血同時伴有這些癥狀且持續(xù)時間較長,更要及時就醫(yī)排查。對于不同年齡人群,比如兒童出現(xiàn)回吸涕帶血,雖然相對成人患鼻咽癌的概率低,但也不能忽視,同樣需要進行詳細檢查;對于有長期吸煙、接觸化學毒物等不良生活方式的人群,出現(xiàn)回吸涕帶血持續(xù)不緩解時,也應提高警惕。
檢查方面:通常需要進行鼻咽鏡檢查,可直接觀察鼻咽部情況,若發(fā)現(xiàn)新生物等異常情況可進行活檢,通過病理檢查來明確是否為鼻咽癌;還可進行EB病毒血清學檢查等輔助判斷。對于特殊人群,如孕婦出現(xiàn)回吸涕帶血情況,在檢查時要充分考慮孕婦的特殊性,選擇對胎兒影響較小的檢查方式來進行排查。
總之,回吸涕帶血持續(xù)超過2周以上且伴有其他相關可疑癥狀時,應及時就醫(yī)進行全面檢查以明確是否為鼻咽癌,不能僅依據(jù)持續(xù)時間單方面判定,但持續(xù)時間較長的回吸涕帶血確實是需要重點關注排查鼻咽癌的重要線索。
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