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精神分裂癥是什么病因問(wèn)

2025年07月25日 18:20:28
病情描述:

精神分裂癥是什么病因

醫(yī)生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)

    精神分裂癥的發(fā)病與遺傳、大腦結(jié)構(gòu)和神經(jīng)生化異常、環(huán)境、發(fā)育等因素有關(guān),遺傳具較高遺傳度呈多基因遺傳,大腦有結(jié)構(gòu)異常且神經(jīng)生化中多巴胺等系統(tǒng)可能參與,孕期圍產(chǎn)期及心理社會(huì)等環(huán)境因素有影響,青少年期大腦發(fā)育時(shí)受因素干擾易發(fā)病。

    大腦結(jié)構(gòu)和神經(jīng)生化異常

    大腦結(jié)構(gòu):影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者存在大腦結(jié)構(gòu)的異常,如腦室擴(kuò)大、顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)(如海馬、杏仁核等)體積減小等。這些結(jié)構(gòu)上的改變可能影響大腦的正常功能,導(dǎo)致精神癥狀的出現(xiàn)。

    神經(jīng)生化:多巴胺假說(shuō)認(rèn)為,精神分裂癥與多巴胺功能亢進(jìn)有關(guān)。此外,5-羥色胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)也可能參與了精神分裂癥的發(fā)病過(guò)程。例如,谷氨酸系統(tǒng)功能異常可能影響神經(jīng)元的正常信息傳遞和腦的發(fā)育等過(guò)程,從而與精神分裂癥的病理生理機(jī)制相關(guān)。

    環(huán)境因素

    孕期和圍產(chǎn)期因素:母親孕期感染、營(yíng)養(yǎng)不良、胎兒缺氧等圍產(chǎn)期不良事件可能增加后代患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。例如,母親在孕期患風(fēng)疹等病毒感染,可能影響胎兒大腦的發(fā)育,為日后精神分裂癥的發(fā)病埋下隱患。

    心理社會(huì)因素:早期不良的生活事件,如童年期遭受虐待、家庭環(huán)境不良(如父母關(guān)系緊張、家庭破裂等)、社會(huì)隔離等,都可能對(duì)個(gè)體的心理發(fā)展產(chǎn)生不利影響,增加精神分裂癥的發(fā)病幾率。長(zhǎng)期處于高壓力的生活環(huán)境中,也可能干擾個(gè)體的神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)免疫等功能,進(jìn)而影響大腦的正常功能,誘發(fā)精神分裂癥。

    發(fā)育因素

    在個(gè)體的發(fā)育過(guò)程中,如青少年期大腦處于快速發(fā)育階段,此時(shí)若受到各種因素的影響,可能導(dǎo)致大腦發(fā)育異常,增加精神分裂癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,青少年期的心理應(yīng)激、激素水平變化等都可能對(duì)大腦的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育產(chǎn)生干擾,從而與精神分裂癥的發(fā)病相關(guān)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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