尿道炎治療藥物需依病原體類型選，細菌性尿道炎可用頭孢菌素類（如頭孢克肟）、喹諾酮類（如左氧氟沙星，18歲以下一般不推薦）；衣原體、支原體引起的尿道炎用大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素）；孕婦用藥要選對胎兒影響小的，兒童優(yōu)先非藥物干預，需安全用藥，糖尿病尿道炎患者要控血糖并治尿道炎。

一、細菌性尿道炎

頭孢菌素類：如頭孢克肟等，對多種細菌有抗菌作用，通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌功效，有較多臨床研究證實其對常見引起細菌性尿道炎的病原菌有良好抗菌活性。

喹諾酮類：如左氧氟沙星等，作用機制是抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻礙DNA復制，從而發(fā)揮抗菌作用，對腸道桿菌等引起的細菌性尿道炎有較好療效，但需注意對于18歲以下未成年人一般不推薦使用，因為可能影響軟骨發(fā)育等，有相關研究對其安全性和有效性進行了評估。

二、衣原體、支原體引起的尿道炎

大環(huán)內(nèi)酯類：如阿奇霉素等，通過與細菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)合成，對衣原體、支原體感染引起的尿道炎有效，有大量臨床研究表明其能有效清除病原體，改善患者癥狀，且相對耐受性較好。

特殊人群方面，孕婦患尿道炎時用藥需格外謹慎，應選擇對胎兒影響小的藥物，如頭孢類抗生素等，因為要兼顧孕婦健康和胎兒安全，需根據(jù)病原體類型權(quán)衡用藥；兒童患尿道炎時，一般優(yōu)先考慮非藥物干預基礎上選擇相對安全的藥物，如病情需要使用抗生素，需嚴格遵循兒童用藥的劑量和禁忌等，因為兒童器官發(fā)育尚未成熟，藥物代謝等與成人不同。此外，有基礎疾病如糖尿病的尿道炎患者，控制血糖同時積極治療尿道炎，因為高血糖環(huán)境利于細菌生長繁殖，會影響尿道炎的治療和預后，需綜合管理基礎疾病和尿道炎。