龜頭邊緣有一圈小顆粒是什么問
龜頭邊緣有一圈小顆粒是什么
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王海濤副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
龜頭邊緣出現(xiàn)小顆??赡苁钦渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣。珍珠狀陰莖丘疹是陰莖冠狀溝良性病變,青春期后常見,與局部刺激等有關(guān),需與尖銳濕疣鑒別;皮脂腺異位癥是皮脂腺生理變異增生所致;尖銳濕疣由HPV感染通過性接觸傳播,有相關(guān)典型表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)龜頭邊緣小顆粒者應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,青少年正確認(rèn)識生理變異,成年人注意性生活衛(wèi)生,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
鑒別診斷:需與尖銳濕疣鑒別,尖銳濕疣多有不潔性接觸史,丘疹呈菜花狀、乳頭狀等,醋酸白試驗(yàn)陽性,而珍珠狀陰莖丘疹醋酸白試驗(yàn)陰性。
皮脂腺異位癥
表現(xiàn)與成因:龜頭邊緣的小顆粒也可能是皮脂腺異位癥,表現(xiàn)為針頭大小的黃白色小丘疹,多發(fā)生于口腔黏膜、陰莖龜頭等部位,是由于皮脂腺生理變異和增生所致,一般無明顯不適癥狀,可能與局部慢性刺激等因素有關(guān)。
尖銳濕疣
相關(guān)情況:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,多通過性接觸傳播。初期表現(xiàn)為單個或多個淡紅色小丘疹,逐漸增大增多,可呈菜花狀、雞冠樣等外觀,常伴有瘙癢、疼痛等癥狀。如果有不潔性行為史且龜頭邊緣小顆粒有上述典型表現(xiàn),需高度懷疑尖銳濕疣,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如HPV檢測、病理活檢等以明確診斷。
對于發(fā)現(xiàn)龜頭邊緣有小顆粒的人群,無論哪種情況,都應(yīng)注意保持局部清潔衛(wèi)生,避免過度刺激。如果是青少年,要正確認(rèn)識生理發(fā)育過程中的正常變異情況;對于有性生活的成年人,要注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性行為。若小顆粒有增多、增大、出現(xiàn)不適癥狀等情況,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或男科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的處理措施。
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