得了腎結(jié)石會有哪些傷害呢問
得了腎結(jié)石會有哪些傷害呢
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石可引發(fā)腎臟組織損傷、泌尿系統(tǒng)梗阻、感染風(fēng)險增加及腎功能損害等問題。腎結(jié)石移動會擦傷腎盂等黏膜致出血感染,長期存在可致腎組織纖維化;結(jié)石堵塞致梗阻引發(fā)腎盂積水,壓迫腎實質(zhì)使腎功能減退,不同人群影響不同;結(jié)石致尿液引流不暢易滋生細(xì)菌引發(fā)感染,女性及免疫力低人群更易受影響;隨梗阻、感染發(fā)展可致腎功能不全甚至衰竭,年輕患者及時處理腎功能可能部分恢復(fù),老年患者預(yù)后差且長期腎功能損害會引發(fā)全身性問題。
泌尿系統(tǒng)梗阻
結(jié)石如果堵塞腎盂輸尿管連接處或輸尿管,會引起梗阻。上方尿液排出受阻,導(dǎo)致腎盂積水。長期的腎盂積水會壓迫腎實質(zhì),使腎功能逐漸減退。不同年齡的人群都可能發(fā)生,比如兒童若患有先天性腎盂輸尿管連接部結(jié)石導(dǎo)致梗阻,會影響其腎臟的正常發(fā)育;老年人由于本身腎功能有所減退,梗阻后腎功能惡化可能更快。對于有基礎(chǔ)腎臟疾病的患者,如慢性腎炎患者,腎結(jié)石引起的梗阻會加重腎臟損傷。
感染風(fēng)險增加
結(jié)石會使尿液引流不暢,容易滋生細(xì)菌,引發(fā)尿路感染。常見的感染如腎盂腎炎等,患者會出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。女性由于尿道較短等生理特點,相對男性更容易因腎結(jié)石引發(fā)尿路感染。在糖尿病患者等免疫力較低的人群中,腎結(jié)石導(dǎo)致的感染可能更難控制,且容易反復(fù)發(fā)作,進(jìn)一步損害腎臟功能。
腎功能損害
隨著腎結(jié)石引發(fā)的梗阻、感染等情況持續(xù)發(fā)展,最終可能導(dǎo)致腎功能不全甚至腎衰竭。對于年輕患者,如果能及時處理腎結(jié)石,腎功能有可能部分恢復(fù);但對于老年患者,本身腎功能儲備較差,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的腎結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥導(dǎo)致腎功能損害,預(yù)后往往較差。而且長期的腎功能損害會影響身體的多個系統(tǒng),如引起貧血、鈣磷代謝紊亂等一系列全身性問題。
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