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          腎積水和腎積液一樣嗎

          2025年07月25日 20:25:05
          病情描述:

          腎積水和腎積液一樣嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 謝欣
            謝欣副主任醫(yī)師

            上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問

            腎積水和腎積液有區(qū)別,定義與成因上腎積水多因尿路梗阻致尿液排出受阻,腎積液廣義因多種原因致腎臟內液體聚集且臨床更常用腎積水表述;影像學表現(xiàn)上腎積水有腎盂腎盞擴張典型表現(xiàn),腎積液影像特征依病因而異;對腎臟功能影響上腎積水長期存在致腎功能進行性下降,腎積液視情況影響腎功能,不同年齡人群發(fā)生相關情況表現(xiàn)及處理有差異,需依具體檢查明確病因針對性處理。

            影像學表現(xiàn):腎積水在超聲等影像學檢查下可見腎盂腎盞擴張,有明顯的尿液潴留的形態(tài)改變;腎積液可能表現(xiàn)相對多樣,不過主要也是圍繞腎臟內異常液體聚集的情況,但其具體影像特征需結合具體病因來判斷,相對腎積水有更明確的梗阻導致腎盂腎盞擴張的典型表現(xiàn)。

            對腎臟功能影響:腎積水長期存在會嚴重影響腎臟功能,導致腎功能進行性下降;腎積液若為一些輕微情況且及時去除誘因可能對腎功能影響相對小些,但如果是由嚴重病因引起的腎積液也可能逐漸影響腎功能,不過總體腎積水因明確的梗阻因素,對腎功能影響更具典型的進行性損害特點。

            不同年齡人群發(fā)生腎積水或類似腎積液情況時表現(xiàn)及處理有差異,比如兒童出現(xiàn)腎積水多需關注是否有先天性尿路畸形等情況,要及時排查誘因并處理;成年男性若因尿路結石等導致腎積水需根據(jù)結石情況等處理;有基礎疾病如糖尿病、高血壓等的人群出現(xiàn)相關情況時,要綜合基礎病情況來考量對腎臟相關病變的影響及處理方式,總體都需遵循循證醫(yī)學原則,依據(jù)具體檢查等明確病因后進行針對性處理。

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