白血病的三種傳播途徑問
白血病的三種傳播途徑
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
白血病不是傳染病無傳播途徑,其發(fā)生與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),遺傳因素使特定人群白血病易感性增加,環(huán)境因素中化學(xué)因素致長期接觸者發(fā)病風(fēng)險高,放射因素大劑量電離輻射可引白血病,病毒因素某些病毒感染與白血病有關(guān)但機(jī)制復(fù)雜無特定防控策略針對其傳播。
環(huán)境因素
化學(xué)因素:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)可能增加白血病的發(fā)病風(fēng)險,如苯及其衍生物,苯在一些油漆、橡膠、染料等行業(yè)中較為常見,長期接觸苯的人群白血病發(fā)生率比普通人群高。長期處于含有化學(xué)毒物環(huán)境中的人群,如相關(guān)行業(yè)的工人等,應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行健康體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)的異常變化。
放射因素:大劑量的電離輻射可引起白血病,如接受放療的腫瘤患者,在放療后若干年可能發(fā)生白血病,輻射劑量與白血病發(fā)生風(fēng)險呈正相關(guān)。對于因疾病需要接受放療的患者,醫(yī)生會嚴(yán)格把控放療劑量和范圍,并在治療過程中密切監(jiān)測患者血液系統(tǒng)等指標(biāo)變化。
病毒因素:某些病毒感染可能與白血病的發(fā)生有關(guān),如人類T淋巴細(xì)胞病毒-Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)可引起成人T細(xì)胞白血病,但這種病毒感染導(dǎo)致白血病的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,并非簡單的像傳染病那樣在人群中快速傳播,而是需要特定的病毒感染和機(jī)體免疫等多因素相互作用。對于有病毒感染風(fēng)險的人群,如生活在病毒流行區(qū)域等情況,應(yīng)注意個人衛(wèi)生等預(yù)防措施,但目前并沒有像預(yù)防傳染病那樣的特定傳播途徑相關(guān)的防控策略來針對白血病的病毒因素。
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