鹽酸左氧氟沙星治尿道炎問
鹽酸左氧氟沙星治尿道炎
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李進(jìn)主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
鹽酸左氧氟沙星屬喹諾酮類抗生素,對引起尿道炎常見病原體有較好抗菌活性,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶阻礙復(fù)制發(fā)揮抗菌作用,可治敏感菌致的細(xì)菌性尿道炎等,18歲以下兒童一般不建議用,孕婦禁用,哺乳期女性用需暫停哺乳,老年人用需密切監(jiān)測肝腎功能并調(diào)整劑量。
適用的尿道炎類型
鹽酸左氧氟沙星主要適用于由敏感菌引起的細(xì)菌性尿道炎,比如急性膀胱炎、急性腎盂腎炎等疾病過程中合并的尿道炎情況,對于淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎中由敏感病原體導(dǎo)致的類型也有一定的治療作用,但需要明確病原體后針對性使用。
特殊人群需注意的情況
兒童:由于喹諾酮類藥物可能會(huì)影響兒童軟骨發(fā)育,所以18歲以下兒童一般不建議使用鹽酸左氧氟沙星治療尿道炎,除非沒有其他更合適的抗菌藥物可選,且需充分評估利弊。
孕婦:孕婦屬于特殊人群,鹽酸左氧氟沙星可通過胎盤,對胎兒軟骨發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響,所以孕婦禁用該藥物治療尿道炎。
哺乳期女性:鹽酸左氧氟沙星可分泌至乳汁中,可能會(huì)對乳兒產(chǎn)生不良影響,哺乳期女性使用時(shí)需暫停哺乳。
老年人:老年人往往存在肝腎功能減退的情況,使用鹽酸左氧氟沙星時(shí)需要密切監(jiān)測肝腎功能,根據(jù)肝腎功能調(diào)整用藥劑量,因?yàn)槔夏耆烁文I功能減退可能影響藥物的代謝和排泄,增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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