口腔梅毒癥狀有哪些問
口腔梅毒癥狀有哪些
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劉茜主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
梅毒按病程可分為一期、二期、三期口腔梅毒。一期多在感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳,好發(fā)于口唇等部位;二期多在感染后7-10周出現(xiàn)黏膜斑、扁平濕疣等;三期相對少見,數(shù)年甚至數(shù)十年后出現(xiàn)樹膠腫,對口腔組織破壞較嚴(yán)重,各期不同年齡段均可發(fā)病,有高危性行為等人群易感染。
二期口腔梅毒癥狀
二期口腔梅毒多在感染后7-10周左右出現(xiàn),可表現(xiàn)為黏膜斑。黏膜斑為灰白色、光亮而微隆起的斑塊,直徑約0.1-1cm,常為多個(gè),表面有滲出物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。還可能出現(xiàn)扁平濕疣,好發(fā)于皮膚黏膜交界處,如口唇、肛門周圍等,為扁平的丘疹,表面糜爛濕潤或覆蓋有灰色膜。從年齡角度,不同年齡段都可能發(fā)病,但青少年等性活躍人群需特別注意。性別無差異,生活方式中不安全性行為是重要誘因。
三期口腔梅毒癥狀
三期口腔梅毒相對少見,一般在感染梅毒螺旋體數(shù)年甚至數(shù)十年后發(fā)生??沙霈F(xiàn)樹膠腫,為深在性的浸潤性結(jié)節(jié),逐漸增大,中心軟化破潰,形成穿鑿性潰瘍,邊緣銳利,基底有肉芽組織,分泌黏稠膿樣分泌物,形似樹膠。此期對口腔組織破壞較嚴(yán)重,可能影響口腔的正常功能,如咀嚼、說話等。年齡上,有較長梅毒感染病史的人群易出現(xiàn),生活方式上長期未規(guī)范治療梅毒的人群風(fēng)險(xiǎn)高。
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