舍曲林治療焦慮癥問(wèn)
舍曲林治療焦慮癥
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徐曄副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,對(duì)多種焦慮癥有改善效果,青少年和兒童使用需謹(jǐn)慎,非藥物干預(yù)可能更優(yōu)先,成年患者常用,無(wú)明確證據(jù)表明性別對(duì)其治療效果有顯著差異,健康生活方式有助于提升其效果,有癲癇或心臟病史患者使用需密切監(jiān)測(cè)。
在年齡方面,青少年和兒童使用舍曲林治療焦慮癥需謹(jǐn)慎,因?yàn)橄嚓P(guān)研究發(fā)現(xiàn)兒童和青少年使用抗抑郁藥物包括舍曲林可能存在一些特殊風(fēng)險(xiǎn),如自殺意念等方面的潛在影響,所以一般不優(yōu)先考慮低齡兒童使用舍曲林治療焦慮癥,非藥物干預(yù)可能是更優(yōu)先的選擇。對(duì)于成年患者,舍曲林是常用的抗焦慮藥物之一。在性別方面,目前沒(méi)有明確證據(jù)表明性別對(duì)舍曲林治療焦慮癥的效果有顯著差異,但個(gè)體差異仍需關(guān)注。在生活方式方面,保持規(guī)律的作息、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式有助于提升舍曲林治療焦慮癥的效果,因?yàn)榻】档纳罘绞奖旧韺?duì)情緒調(diào)節(jié)有積極作用,與藥物治療起到協(xié)同效應(yīng)。對(duì)于有特定病史的患者,如有癲癇病史的患者使用舍曲林需密切監(jiān)測(cè),因?yàn)樯崆挚赡軙?huì)降低癲癇發(fā)作閾值,增加癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);有心臟疾病史的患者使用時(shí)也需要謹(jǐn)慎評(píng)估,關(guān)注藥物對(duì)心臟電生理等方面可能產(chǎn)生的影響。
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