13價(jià)肺炎疫苗常規(guī)接種程序?yàn)榛A(chǔ)免疫在2、4、6月齡接種，加強(qiáng)免疫在12-15月齡接種；早產(chǎn)兒按矯正月齡調(diào)整接種時(shí)間，接種前評估健康狀況，有慢性病史兒童接種前告知醫(yī)生病史，急性疾病發(fā)作期兒童暫緩接種。

基礎(chǔ)免疫階段：2月齡開始接種第一劑，間隔4-8周接種第二劑，6月齡接種第三劑。這樣的接種間隔是基于免疫應(yīng)答的規(guī)律來設(shè)定的，通過多次接種能夠逐步激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體。從年齡和免疫系統(tǒng)發(fā)育角度來看，嬰兒在2月齡時(shí)免疫系統(tǒng)開始逐漸具備對疫苗產(chǎn)生較好應(yīng)答的能力，隨著月齡增長，在4月齡和6月齡時(shí)再次接種可以進(jìn)一步強(qiáng)化免疫記憶。

加強(qiáng)免疫階段：12-15月齡接種第四劑，這一階段的接種是為了鞏固免疫效果。因?yàn)殡S著嬰兒月齡增長，自身免疫系統(tǒng)在持續(xù)發(fā)育，在12-15月齡時(shí)再次接種能使機(jī)體維持較高水平的保護(hù)性抗體，從而更好地抵御肺炎球菌的侵襲。

對于特殊人群，如早產(chǎn)兒，接種時(shí)間需要根據(jù)矯正月齡來調(diào)整。矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生孕周）/4。一般來說，早產(chǎn)兒基礎(chǔ)免疫起始月齡可以適當(dāng)延后，但總的接種劑次與足月兒相似。在接種前需要評估早產(chǎn)兒的健康狀況，確保其能夠耐受疫苗接種。如果早產(chǎn)兒存在某些基礎(chǔ)疾病，如先天性心臟病等，需要在醫(yī)生的嚴(yán)格評估下決定是否接種以及具體的接種時(shí)間，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響疫苗接種后的免疫應(yīng)答或者增加接種不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對于有慢性病史的兒童，如患有支氣管肺發(fā)育不良等疾病，接種13價(jià)肺炎疫苗前需告知醫(yī)生病史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的具體病情來判斷接種的適宜時(shí)間和風(fēng)險(xiǎn)收益比。如果兒童處于急性疾病發(fā)作期，如正在患有肺炎等感染性疾病時(shí)，需要暫緩接種13價(jià)肺炎疫苗，待疾病康復(fù)后再考慮接種時(shí)間的安排，以避免疫苗接種反應(yīng)與疾病癥狀相互混淆，同時(shí)也確保疫苗能夠發(fā)揮最佳的免疫效果。