非甾體抗炎藥可抗炎止痛緩解頸椎疼，如布洛芬通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成發(fā)揮作用但特殊人群需謹(jǐn)慎；肌肉松弛劑可緩解頸部肌肉緊張痙攣引起的頸椎疼，如乙哌立松，孕婦及哺乳期婦女需特別謹(jǐn)慎；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善頸椎間盤(pán)突出等導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起的疼痛，如甲鈷胺，過(guò)敏體質(zhì)者需密切觀察；兒童頸椎疼少見(jiàn)優(yōu)先非藥物干預(yù)，孕婦用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估，老年人用上述藥需關(guān)注肝腎功能并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛的作用，可緩解頸椎疼癥狀。例如布洛芬，多項(xiàng)臨床研究表明，它能有效減輕頸椎部位因炎癥等引起的疼痛，其通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎止痛功效，但對(duì)于有消化道潰瘍病史等特殊人群需謹(jǐn)慎使用，因?yàn)榭赡茉黾酉莱鲅L(fēng)險(xiǎn)。

二、肌肉松弛劑

當(dāng)頸椎疼是由于頸部肌肉緊張痙攣引起時(shí)，可使用肌肉松弛劑。如乙哌立松，研究顯示它能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血管平滑肌，緩解骨骼肌緊張，減輕因肌肉緊張導(dǎo)致的頸椎疼痛，但孕婦及哺乳期婦女使用需特別謹(jǐn)慎，因?yàn)榭赡軐?duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。

三、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

如果頸椎疼伴有神經(jīng)受壓出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。例如甲鈷胺，它參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用，能促進(jìn)受損神經(jīng)組織的修復(fù)，對(duì)頸椎間盤(pán)突出等導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起的疼痛有一定輔助改善作用，但對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者需密切觀察。

特殊人群方面，兒童頸椎疼較為少見(jiàn)，若發(fā)生需謹(jǐn)慎用藥，一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)如物理治療等；孕婦出現(xiàn)頸椎疼時(shí)，用藥需格外謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估利弊后選擇相對(duì)安全的藥物；老年人使用上述藥物時(shí)，需關(guān)注肝腎功能，因?yàn)槔夏耆烁文I功能減退可能影響藥物代謝，用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。