肺氣腫嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽咳痰改變、發(fā)紺及呼吸衰竭相關(guān)表現(xiàn)，呼吸困難加重因肺部氣體交換功能受損等，咳嗽咳痰改變與氣道防御功能下降等有關(guān)，發(fā)紺是缺氧致還原血紅蛋白增多，呼吸衰竭會有精神神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)等表現(xiàn)且對不同人群影響各異。

咳嗽咳痰改變

咳嗽咳痰的性質(zhì)和頻率也會發(fā)生變化。原本可能是輕度的咳嗽、少量白痰，嚴(yán)重時咳嗽可能變得頻繁，痰量增多，且痰的顏色可能發(fā)生改變，如出現(xiàn)黃色膿性痰，這往往提示合并了呼吸道感染。因為肺氣腫患者氣道防御功能下降，容易受到病原體侵襲，炎癥反應(yīng)加重導(dǎo)致痰液分泌增多且性狀改變。年輕患者如果長期吸煙導(dǎo)致肺氣腫，病情嚴(yán)重時咳嗽咳痰的變化會更明顯，吸煙本身會刺激氣道，加重氣道炎癥，當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時，這種刺激和炎癥反應(yīng)進一步惡化，使得咳嗽咳痰癥狀加重。

發(fā)紺

患者可能出現(xiàn)口唇、甲床等部位發(fā)紺，這是由于缺氧導(dǎo)致的。當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時，氧氣攝入不足，血液中還原血紅蛋白增多，從而出現(xiàn)皮膚黏膜青紫的表現(xiàn)。對于有基礎(chǔ)心肺疾病的老年患者，發(fā)紺的出現(xiàn)往往提示病情已較為危重，需要密切關(guān)注其血氧飽和度等指標(biāo)。兒童如果患有肺氣腫，嚴(yán)重時發(fā)紺情況也需引起重視，因為兒童的心肺儲備功能相對較弱，缺氧可能對其生長發(fā)育等產(chǎn)生更嚴(yán)重影響。

呼吸衰竭相關(guān)表現(xiàn)

嚴(yán)重肺氣腫可導(dǎo)致呼吸衰竭，出現(xiàn)一系列相應(yīng)表現(xiàn)。如患者可能出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如嗜睡、煩躁不安、譫妄等，這是因為缺氧和二氧化碳潴留影響了中樞神經(jīng)系統(tǒng)。還可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的改變，如心率加快、血壓下降等。對于有長期肺氣腫病史的患者，在病情嚴(yán)重時更易發(fā)生呼吸衰竭，需要及時進行氧療等干預(yù)措施。年輕患者如果肺氣腫是由某些先天性肺部疾病導(dǎo)致，病情嚴(yán)重時呼吸衰竭相關(guān)表現(xiàn)出現(xiàn)的風(fēng)險也較高，需要密切監(jiān)測病情變化。