過(guò)敏性鼻炎鼻子出血怎么辦問(wèn)
過(guò)敏性鼻炎鼻子出血怎么辦
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王濤副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
鼻出血時(shí)要立即采取正確止血措施,讓患者坐下前傾,捏住鼻翼按壓5-10分鐘并冷敷,兒童要安撫;要緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀減少再次出血風(fēng)險(xiǎn),需避免接觸過(guò)敏原、藥物控制鼻炎;若處理后出血未?;蝾l繁出血要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)做詳細(xì)檢查并采取相應(yīng)止血及鼻炎治療調(diào)整措施。
1.立即采取正確的止血措施
讓患者坐下,身體稍微前傾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不適或嗆咳。用手指捏住兩側(cè)鼻翼,持續(xù)按壓5-10分鐘,同時(shí)可以用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸,以促使血管收縮減少出血。對(duì)于兒童,家長(zhǎng)要安撫其情緒,避免孩子哭鬧加重出血。
2.緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀減少再次出血風(fēng)險(xiǎn)
避免接觸過(guò)敏原:明確過(guò)敏原后,盡量避免接觸,如花粉季節(jié)減少外出、室內(nèi)使用空氣凈化器等。不同年齡人群接觸的過(guò)敏原可能不同,兒童可能對(duì)塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏,要保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單、被罩等;成年人可能對(duì)花粉、霉菌等過(guò)敏,要根據(jù)季節(jié)變化采取相應(yīng)防護(hù)措施。
藥物控制鼻炎:可使用鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物緩解鼻黏膜炎癥、腫脹,如患有過(guò)敏性鼻炎的兒童,要選擇適合兒童的鼻用糖皮質(zhì)激素劑型,使用時(shí)注意按照正確的方法操作;成年人也可根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。但需注意,藥物使用要遵循循證醫(yī)學(xué)原則,根據(jù)個(gè)體情況合理選擇。
3.及時(shí)就醫(yī)評(píng)估
如果經(jīng)過(guò)上述處理后出血仍未停止或頻繁鼻出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查,了解鼻黏膜情況、是否存在其他潛在的鼻部疾病等。對(duì)于不同年齡患者,就醫(yī)時(shí)的表現(xiàn)和檢查重點(diǎn)有所不同,兒童可能更需要安撫配合檢查,成年人則需詳細(xì)告知病史等情況。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步采取如燒灼止血、填塞止血等措施,同時(shí)會(huì)針對(duì)過(guò)敏性鼻炎進(jìn)行更系統(tǒng)的治療調(diào)整,比如根據(jù)病情調(diào)整抗過(guò)敏藥物的使用等。
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