單純發(fā)燒頭痛是不是新型肺炎問
單純發(fā)燒頭痛是不是新型肺炎
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
單純發(fā)燒頭痛不一定是新型肺炎,新型肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等,還可伴有其他癥狀,單純發(fā)燒頭痛可由普通感冒、流感等其他多種原因引起,判斷需考慮接觸史、其他伴隨癥狀及檢查手段,兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病人群出現(xiàn)發(fā)燒頭痛時(shí)因各自特點(diǎn)有不同應(yīng)對建議。
與新型肺炎的區(qū)別及關(guān)聯(lián)判斷要點(diǎn)
接觸史:若近期有新型肺炎確診患者接觸史、疫區(qū)旅居史等,那么發(fā)燒頭痛需高度警惕新型肺炎可能,需進(jìn)一步進(jìn)行核酸檢測等相關(guān)檢查來明確。
其他伴隨癥狀:新型肺炎除了發(fā)燒頭痛,還可能出現(xiàn)上述的其他呼吸道及全身癥狀,而普通感冒、流感等引起的發(fā)燒頭痛相對癥狀更局限于呼吸道局部及一般全身不適。
檢查手段:新型肺炎的確診需要依靠新冠病毒核酸檢測、血清學(xué)檢測、胸部影像學(xué)檢查等。核酸檢測若呈陽性則支持新型肺炎的診斷,胸部影像學(xué)檢查早期可呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影等。
不同人群的應(yīng)對建議
兒童:兒童出現(xiàn)發(fā)燒頭痛時(shí),若有新型肺炎相關(guān)接觸史等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查排查。兒童身體機(jī)能特殊,需特別注意觀察體溫變化等情況,優(yōu)先采用非藥物干預(yù)緩解不適,如適當(dāng)松解衣物利于散熱等,但要避免因不當(dāng)處理導(dǎo)致不良后果。
老年人:老年人本身身體機(jī)能衰退,免疫力相對較低,若出現(xiàn)發(fā)燒頭痛,有接觸史等情況時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎,需盡快就醫(yī)完善檢查,因?yàn)槔夏耆烁腥拘滦头窝缀蟛∏榭赡馨l(fā)展較快,要密切關(guān)注其身體狀況變化。
有基礎(chǔ)疾病人群:本身有基礎(chǔ)疾病的人出現(xiàn)發(fā)燒頭痛,不管是否考慮新型肺炎,都要更加重視,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能因發(fā)燒頭痛等情況而加重,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理,同時(shí)在就醫(yī)過程中要告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病情況以便更好地進(jìn)行診治。
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