肺炎克雷伯桿菌傳播途徑問
肺炎克雷伯桿菌傳播途徑
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肺炎克雷伯桿菌主要通過接觸傳播(醫(yī)護人員手為重要媒介,免疫力低人群易感染)、飛沫傳播(感染患者飛沫致易感人群吸入感染,基礎疾病、免疫力低下者更易發(fā)?。?、醫(yī)院環(huán)境傳播(被污染的醫(yī)療器械、病房環(huán)境可造成傳播,新生兒重癥監(jiān)護室患兒易感染)途徑傳播。
接觸傳播:醫(yī)護人員的手是重要的傳播媒介,醫(yī)護人員在接觸感染患者或帶菌者后,若不嚴格洗手,再接觸其他易感人群或物體表面,就可能將肺炎克雷伯桿菌傳播開來。比如在醫(yī)院環(huán)境中,醫(yī)護人員接觸了感染肺炎克雷伯桿菌的患者傷口后,未正確洗手消毒,隨后接觸了其他患者的呼吸道分泌物,就可能導致交叉感染。對于免疫力較低的特殊人群,如老年人、兒童等,更容易因接觸被污染的物品而感染。老年人身體機能衰退,兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,他們的抵抗力相對較弱,接觸到被肺炎克雷伯桿菌污染的物體后,感染的風險更高。
飛沫傳播:當肺炎克雷伯桿菌感染患者咳嗽、打噴嚏或說話時,會產(chǎn)生含有該菌的飛沫,易感人群吸入這些飛沫后可能被感染。在醫(yī)院的病房等相對封閉的環(huán)境中,如果有肺炎克雷伯桿菌感染患者,飛沫傳播的風險會增加。對于患有基礎疾病、免疫力低下的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病的患者,吸入含有肺炎克雷伯桿菌的飛沫后,更容易引發(fā)肺部感染等相關疾病。
醫(yī)院環(huán)境傳播:醫(yī)院中的醫(yī)療器械、病房環(huán)境等若被肺炎克雷伯桿菌污染,也可造成傳播。例如,重復使用的醫(yī)療器械在清洗、消毒不徹底的情況下,可能殘留肺炎克雷伯桿菌,再次使用時會感染患者。對于新生兒重癥監(jiān)護室等特殊病區(qū),由于患兒免疫力極低,若醫(yī)院環(huán)境中的肺炎克雷伯桿菌防控不力,就極易導致患兒感染,引發(fā)嚴重的肺炎等疾病。
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