心衰細胞是左心衰竭時肺泡腔內(nèi)含含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，左心衰竭致肺淤血時紅細胞被巨噬細胞吞噬轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素形成，是左心衰竭肺淤血特征表現(xiàn)，可助醫(yī)生診斷，對有心血管基礎(chǔ)疾病人群、兒童、老年人等排查左心衰竭肺淤血有重要意義。

其形成的相關(guān)機制及影響

1.形成機制：左心衰竭時，肺循環(huán)淤血，肺毛細血管壓升高，紅細胞漏出到肺泡腔。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬后，在巨噬細胞內(nèi)形成含鐵血黃素。隨著時間推移，大量含有含鐵血黃素的巨噬細胞積聚，就形成了心衰細胞。例如，在一些因風(fēng)濕性心臟病等導(dǎo)致左心衰竭的患者肺部病理切片中可以觀察到心衰細胞的存在。

2.相關(guān)疾病及臨床意義：心衰細胞的出現(xiàn)常見于左心衰竭引起的肺淤血情況。它是左心衰竭肺淤血的一個特征性表現(xiàn)。通過在痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)心衰細胞，有助于醫(yī)生診斷左心衰竭相關(guān)的肺淤血狀態(tài)。對于有心血管基礎(chǔ)疾病的人群，如患有高血壓性心臟病、冠心病等的患者，當出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時，醫(yī)生需要考慮左心衰竭的可能，而心衰細胞的檢測等相關(guān)檢查可以輔助診斷。在兒童群體中，如果存在先天性心臟疾病導(dǎo)致左心衰竭進而引起肺淤血，也可能出現(xiàn)心衰細胞相關(guān)情況，但兒童發(fā)生左心衰竭相對較少見，需要結(jié)合兒童具體的心臟疾病病史等進行綜合判斷。對于老年人，本身心血管系統(tǒng)功能隨年齡增長有所減退，更容易發(fā)生心力衰竭相關(guān)情況，當老年人出現(xiàn)不明原因的呼吸困難等癥狀時，排查心衰細胞等相關(guān)指標對于明確是否存在左心衰竭肺淤血很重要。