鼻竇囊腫是否需手術(shù)視情況定，無癥狀小囊腫可定期觀察，兒童小囊腫傾向先觀察，成年無癥狀且無增大趨勢(shì)也可保守；有癥狀的囊腫，壓迫周圍組織致相關(guān)癥狀或反復(fù)感染等情況時(shí)通常需手術(shù)，大囊腫壓迫影響器官功能、女性因壓迫致面部改變、老年患者生活質(zhì)量受影響等需手術(shù)，反復(fù)感染致鼻塞等癥狀也需手術(shù)。

有癥狀的鼻竇囊腫

壓迫周圍組織引起相關(guān)癥狀：當(dāng)鼻竇囊腫較大，壓迫周圍組織結(jié)構(gòu)，如壓迫眶內(nèi)組織導(dǎo)致眼部不適、復(fù)視等，或壓迫顱底結(jié)構(gòu)引起頭痛等癥狀時(shí)，通常需要考慮手術(shù)治療。研究表明，較大的鼻竇囊腫對(duì)周圍組織的壓迫會(huì)影響相應(yīng)器官的正常功能，通過手術(shù)去除囊腫可以緩解這些壓迫癥狀。對(duì)于女性患者，若囊腫壓迫導(dǎo)致面部外觀改變等情況，可能會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生一定影響，此時(shí)手術(shù)干預(yù)可能不僅是改善生理癥狀，也是為了改善患者的心理狀態(tài)；老年患者若存在因囊腫壓迫引起的不適，手術(shù)治療可以提高其生活質(zhì)量。

引起反復(fù)感染等情況：如果鼻竇囊腫反復(fù)引起鼻竇感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀，一般也需要手術(shù)治療。反復(fù)的感染會(huì)影響患者的生活和健康，通過手術(shù)切除囊腫可以減少感染的發(fā)生誘因。對(duì)于有吸煙等不良生活方式的患者，其鼻竇黏膜本身可能處于相對(duì)脆弱的狀態(tài)，更容易受到囊腫相關(guān)感染的影響，手術(shù)治療有助于改善這種因囊腫導(dǎo)致的反復(fù)感染狀況；有既往鼻竇病史的患者，囊腫更容易引發(fā)再次感染，手術(shù)是較為有效的解決方式。