耳石癥怎么治好的快問(wèn)
耳石癥怎么治好的快
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
耳石癥主要通過(guò)耳石復(fù)位治療,常用Epley法、Semont法等,兒童和有頸椎疾病等病史者復(fù)位有特殊要求;復(fù)位后可輔助使用甲磺酸倍他司汀片等藥物,兒童需謹(jǐn)慎用藥;復(fù)位后進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)鍛煉,老年患者要循序漸進(jìn);治療期間需調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)和突然體位變化,控制基礎(chǔ)疾病。
藥物輔助治療
在耳石復(fù)位后,可輔助使用一些藥物來(lái)減輕頭暈等不適癥狀。例如甲磺酸倍他司汀片,有研究表明它可以改善內(nèi)耳循環(huán),緩解眩暈癥狀。但藥物的使用需謹(jǐn)慎,對(duì)于有消化道潰瘍等病史的患者要權(quán)衡利弊,因?yàn)榧谆撬岜端就】赡軙?huì)對(duì)胃腸道有一定刺激。對(duì)于兒童患者,一般優(yōu)先選擇非藥物治療,只有在癥狀嚴(yán)重且非藥物治療效果不佳時(shí),才會(huì)考慮謹(jǐn)慎使用合適的藥物,并且要密切觀察藥物不良反應(yīng)。
康復(fù)鍛煉
復(fù)位治療后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉也有助于更快恢復(fù)。比如患者可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的頭部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,每天分多次進(jìn)行緩慢的頭部左右轉(zhuǎn)動(dòng)、前后屈伸等動(dòng)作,但要注意運(yùn)動(dòng)幅度和速度,避免引起眩暈加重??祻?fù)鍛煉的原理是通過(guò)頭部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)耳功能的恢復(fù)和適應(yīng)。對(duì)于老年患者,由于身體機(jī)能下降,康復(fù)鍛煉要循序漸進(jìn),避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致摔倒等意外情況。同時(shí),康復(fù)鍛煉的頻率和強(qiáng)度要根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行調(diào)整,以患者不感到疲勞和頭暈加重為度。
生活方式調(diào)整
在治療期間,患者需要注意生活方式的調(diào)整。要保證充足的睡眠,睡眠不足可能會(huì)加重頭暈等癥狀。避免劇烈的頭部運(yùn)動(dòng)和突然的體位變化,防止耳石再次移位。對(duì)于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,要積極控制基礎(chǔ)疾病,因?yàn)檠獕骸⒀堑牟▌?dòng)可能會(huì)影響內(nèi)耳的血液循環(huán),不利于耳石癥的恢復(fù)。例如高血壓患者要將血壓控制在140/90mmHg以下(一般情況),糖尿病患者要將血糖控制在合理范圍,這樣有助于內(nèi)耳環(huán)境的穩(wěn)定,促進(jìn)耳石癥的康復(fù)。
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