有哪些原因會(huì)引起鼻出血問
有哪些原因會(huì)引起鼻出血
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
鼻出血的原因包括局部和全身兩方面。局部原因有外傷、鼻黏膜干燥、鼻部炎癥、鼻腔鼻竇及鼻咽部腫瘤;全身原因有心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)。
鼻黏膜干燥:空氣干燥、長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或經(jīng)常吸煙等情況,可使鼻黏膜水分丟失,變得干燥脆弱,容易出血,尤其在秋冬季節(jié)更為常見。
鼻部炎癥:如急慢性鼻炎、鼻竇炎等,炎癥刺激會(huì)使鼻黏膜充血、腫脹,血管通透性增加,容易破裂出血。
鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:良性腫瘤如鼻咽纖維血管瘤等,惡性腫瘤如鼻咽癌等,腫瘤組織生長(zhǎng)迅速,表面血管豐富,易發(fā)生破裂出血。
全身原因
心血管疾病:高血壓患者血壓波動(dòng)時(shí),可導(dǎo)致鼻黏膜血管破裂出血;動(dòng)脈硬化等心血管疾病也可能影響血管功能,增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn),老年人由于血管彈性下降等因素,更易受心血管疾病影響引發(fā)鼻出血。
血液系統(tǒng)疾病:血小板減少性紫癜、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致凝血障礙,從而容易出現(xiàn)鼻出血,兒童患血液系統(tǒng)疾病時(shí)需特別關(guān)注鼻出血情況。
維生素缺乏:缺乏維生素C、維生素K等時(shí),會(huì)影響凝血因子的合成或功能,增加鼻出血的可能性,挑食、偏食的人群更易出現(xiàn)維生素缺乏。
內(nèi)分泌失調(diào):青春期少年可能因內(nèi)分泌變化出現(xiàn)代償性月經(jīng),同時(shí)也可能伴有鼻出血;妊娠期女性由于體內(nèi)雌激素水平升高,鼻黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,也容易發(fā)生鼻出血。
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