什么是支氣管哮喘的本質問
什么是支氣管哮喘的本質
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
支氣管哮喘本質是氣道慢性炎癥,由多種細胞和細胞組分參與,此炎癥致氣道高反應性,遇刺激致氣流受限,出現(xiàn)相關癥狀,不同人群表現(xiàn)有差異,哮喘人群氣道炎癥持續(xù)或反復激活需長期管理,不良生活環(huán)境加重炎癥,健康生活方式助穩(wěn)定,兒童因氣道未成熟受炎癥影響更明顯需注意避免觸發(fā)因素。
從炎癥機制來看,氣道慢性炎癥使得氣道上皮受損,神經(jīng)末梢暴露,進而導致氣道對各種刺激的敏感性增高,表現(xiàn)為氣道高反應性。當接觸到觸發(fā)因素時,氣道平滑肌痙攣、黏液分泌增加、氣道黏膜水腫,最終引起喘息、氣急、胸悶和咳嗽等癥狀,這些癥狀多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。
在不同年齡、性別的人群中,支氣管哮喘的表現(xiàn)可能有一定差異,但本質的氣道慢性炎癥和氣道高反應性是共同的。對于有哮喘病史的人群,其氣道炎癥處于持續(xù)或反復激活的狀態(tài),需要長期關注和管理以控制炎癥,減少急性發(fā)作。生活方式方面,不良的生活環(huán)境(如空氣污染、過敏原暴露等)會加重氣道炎癥,而健康的生活方式有助于維持氣道炎癥的穩(wěn)定。特殊人群如兒童,由于其氣道發(fā)育尚未成熟,氣道慢性炎癥對其生長發(fā)育可能產(chǎn)生更明顯的影響,需要特別注意避免過敏原等觸發(fā)因素,以減輕氣道炎癥,保障正常的生長發(fā)育。
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