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子宮脫垂的臨床分度

2025年07月24日 10:18:15
病情描述:

子宮脫垂的臨床分度

醫(yī)生回答(1)
  • 牛剛
    牛剛副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

    子宮脫垂采用POP-Q分期法分度,0度無脫垂,Ⅰ度分輕、重型,Ⅱ度分輕、重型,Ⅲ度宮頸及宮體全脫出陰道口外,不同分度治療不同,Ⅰ度輕型可非手術(shù)干預(yù),Ⅱ度及以上綜合考慮治療方案,還需處理基礎(chǔ)疾病避免復(fù)發(fā)。

    0度:無脫垂,宮頸外口位于坐骨棘水平以上1cm內(nèi)。

    Ⅰ度輕型:宮頸外口距處女膜緣<5cm,但未達處女膜緣;重型:宮頸已達處女膜緣,但未超出該緣,在陰道口可見到宮頸。

    Ⅱ度輕型:宮頸已脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi);重型:宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。

    Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。

    不同分度的子宮脫垂在治療和預(yù)后等方面有所不同。對于Ⅰ度輕型子宮脫垂,一般可通過盆底肌鍛煉等非手術(shù)方法進行干預(yù);而對于Ⅱ度及以上的子宮脫垂,可能需要根據(jù)患者的年齡、生育要求、全身健康狀況等因素綜合考慮治療方案,如手術(shù)治療等。在考慮治療時,要充分考慮患者的年齡因素,年輕有生育要求的患者可能更傾向于保留子宮的手術(shù)方式;對于年齡較大、無生育要求的患者,可能會選擇更根治性的手術(shù)。同時,有慢性咳嗽、便秘等增加腹壓情況的患者,在治療子宮脫垂的同時還需要對這些基礎(chǔ)疾病進行處理,以避免子宮脫垂復(fù)發(fā)。

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