b超能看出輸卵管堵嗎問
b超能看出輸卵管堵嗎
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
b超可初步提示輸卵管堵情況,但不能確診,更準確診斷需靠子宮輸卵管造影(月經(jīng)干凈后3-7天進行)或腹腔鏡檢查(金標準,有創(chuàng)、住院、費用高),育齡女性備孕困難等懷疑輸卵管堵要按建議選合適檢查,有盆腔手術史等特殊病史人群也需及時檢查明確輸卵管狀況。
b超可以對輸卵管堵有一定的初步提示作用。經(jīng)陰道b超檢查時,若輸卵管有積水等情況,可能在b超下顯示出增粗的管狀無回聲區(qū)等表現(xiàn),但這只是初步的影像學征象,不能單純依靠b超就確診輸卵管堵塞。
更準確診斷輸卵管堵的方法
子宮輸卵管造影:這是診斷輸卵管是否堵塞的常用且較為準確的方法。它是通過向子宮腔及輸卵管注入造影劑,在x線下透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。一般在月經(jīng)干凈后3-7天進行,此時子宮內膜較薄,不易引起子宮出血等并發(fā)癥。
腹腔鏡檢查:這是診斷輸卵管堵塞的金標準。它可以直接觀察輸卵管的形態(tài)、走行、是否有粘連以及堵塞的具體部位等,同時還可以對一些輕微的輸卵管粘連等情況進行初步的治療操作。但腹腔鏡檢查是有創(chuàng)操作,需要住院進行,費用相對較高。
不同人群的相關注意事項
育齡女性:如果育齡女性有備孕困難等情況懷疑有輸卵管堵塞時,應及時按照醫(yī)生的建議選擇合適的檢查方法。在進行子宮輸卵管造影等檢查時,要注意檢查的時間選擇,避開月經(jīng)期等。
特殊病史人群:如有盆腔手術史等可能導致輸卵管粘連等情況的病史人群,在懷疑輸卵管堵塞時,更需要及時進行相關檢查以明確輸卵管狀況,以便采取相應的治療或備孕措施。
總之,b超可作為初步篩查輸卵管堵的手段,但要明確診斷還需要結合子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查等進一步明確。
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