鼻出血的緊急處理方法問
鼻出血的緊急處理方法
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劉旭暉主治醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
鼻出血的處理方法包括:讓成人及能配合的兒童取坐位或半臥位,嬰幼兒抱成頭低腳高位;用手指緊捏雙側(cè)鼻翼5-10分鐘按壓止血;用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷鼻部和前額局部冷敷;若按壓等處理后仍持續(xù)出血需及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步處理,醫(yī)院可采用燒灼法、填塞法等止血及排查全身性疾病因素。
一、體位選擇
1.坐位或半臥位:讓患者保持坐位或半臥位,這樣可以防止血液流入咽部引起嗆咳,尤其對(duì)于成人及能配合的兒童適用,避免血液逆流導(dǎo)致誤吸等情況。對(duì)于嬰幼兒,可將其抱起呈頭低腳高位,減少血液流入氣管的風(fēng)險(xiǎn)。
二、按壓止血
1.手指按壓法:用手指緊捏患者雙側(cè)鼻翼,持續(xù)按壓5-10分鐘。這是因?yàn)楸浅鲅喟l(fā)生在鼻中隔前下部位,通過(guò)按壓可以壓迫出血部位。對(duì)于兒童,按壓時(shí)要注意力度適中,避免過(guò)度用力造成患兒不適。
三、局部冷敷
1.冷敷鼻部:用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷于患者鼻部和前額,促使血管收縮從而減少出血。冷敷可以降低局部組織溫度,減緩血液循環(huán),利于止血。但要注意冰袋等溫度不宜過(guò)低,避免凍傷皮膚,對(duì)于嬰幼兒皮膚嬌嫩,冷敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),可墊上毛巾再進(jìn)行冷敷。
四、及時(shí)就醫(yī)
1.持續(xù)出血的情況:如果經(jīng)過(guò)上述按壓等處理后,鼻出血仍持續(xù)不止,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。因?yàn)榭赡艽嬖诒乔粌?nèi)較嚴(yán)重的血管破裂等情況,醫(yī)院可以采用燒灼法、填塞法等進(jìn)一步止血,對(duì)于一些因全身性疾病引起的鼻出血,也能進(jìn)行相應(yīng)的病因排查與處理。例如一些高血壓患者可能因血壓波動(dòng)導(dǎo)致鼻出血不易止住,需要醫(yī)院進(jìn)行血壓調(diào)控等綜合處理。
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