打胎藥常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，適用于妊娠≤49日、18-40歲健康且超聲確診宮內(nèi)妊娠女性，米非司酮阻斷孕酮活性致蛻膜壞死等，米索前列醇促子宮收縮排胚胎，有出血多、不全等風(fēng)險(xiǎn)，有特定疾病、年齡過小過大、有異位妊娠史者不適合，需在有搶救條件機(jī)構(gòu)進(jìn)行，嚴(yán)禁自行服用。

一般適用于妊娠≤49日、本人自愿、年齡在18-40歲之間的健康女性，且經(jīng)超聲檢查確診為宮內(nèi)妊娠。

作用機(jī)制

米非司酮通過競爭結(jié)合孕激素受體，使妊娠的蛻膜組織變性、壞死，內(nèi)源性前列腺素釋放，促使宮頸軟化；米索前列醇則能引起子宮平滑肌收縮，促使子宮頸擴(kuò)張，迫使胚胎排出體外。

風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)

健康風(fēng)險(xiǎn)：使用打胎藥可能會出現(xiàn)出血時(shí)間長、出血量多的情況，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致貧血甚至失血性休克；還可能存在藥流不全的風(fēng)險(xiǎn)，即胚胎組織未完全排出，此時(shí)可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)，對子宮造成二次傷害；另外，藥流過程中還可能伴有腹痛等不適癥狀。

特殊人群：對于有腎上腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病、肝腎功能不全、高血壓、貧血、青光眼、哮喘等疾病的女性不適合使用打胎藥；年齡過小或過大的女性（如年齡＜18歲或＞40歲）使用打胎藥也存在更高的風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評估；有異位妊娠史的女性使用打胎藥也可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)闊o法準(zhǔn)確判斷是否為正常宮內(nèi)妊娠就使用打胎藥可能會掩蓋異位妊娠的病情，延誤治療。

需要強(qiáng)調(diào)的是，藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，嚴(yán)禁擅自在家中自行服用打胎藥，以免發(fā)生嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥。