寶寶肛周膿腫形成的原因問
寶寶肛周膿腫形成的原因
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
寶寶肛周膿腫形成與局部衛(wèi)生不良、肛隱窩感染、免疫功能尚未完善及極少數(shù)的先天性因素相關(guān),局部衛(wèi)生不良致污垢殘留滋生細(xì)菌侵入肛隱窩感染,肛隱窩因深窄易存異物細(xì)菌繁殖蔓延引發(fā),免疫弱易受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,極少數(shù)因先天性肛門直腸畸形等致局部易感染。
局部衛(wèi)生不良:寶寶的肛門周圍皮膚相對(duì)嬌嫩,若日常護(hù)理中未及時(shí)清潔肛周,糞便等污垢易殘留,滋生細(xì)菌,細(xì)菌可侵入肛隱窩引發(fā)感染,進(jìn)而導(dǎo)致肛周膿腫。例如,長時(shí)間不更換尿布,糞便中的細(xì)菌會(huì)不斷刺激肛周皮膚及組織,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
肛隱窩感染:肛隱窩是位于肛管齒狀線處的小隱窩,形似口袋,容易積存糞便和細(xì)菌。寶寶的肛隱窩較深且窄,糞便等異物易嵌入其中,細(xì)菌在肛隱窩內(nèi)繁殖,感染可沿肛腺導(dǎo)管蔓延至肛周間隙,引起肛周膿腫。這是寶寶肛周膿腫較為常見的發(fā)病原因之一,嬰幼兒時(shí)期肛隱窩的解剖特點(diǎn)使其更容易發(fā)生這種感染性病變。
免疫功能尚未完善:寶寶的免疫系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段,免疫功能相對(duì)較弱,對(duì)細(xì)菌等病原體的抵御能力較差。相比成人,寶寶更容易受到細(xì)菌感染,一旦有細(xì)菌入侵肛周組織,就較易引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而形成膿腫。例如,在受涼、患病等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),寶寶發(fā)生肛周膿腫的幾率會(huì)增加。
先天性因素:極少數(shù)寶寶可能存在先天性肛門直腸畸形等情況,如先天性肛瘺等,這會(huì)導(dǎo)致肛周組織的正常結(jié)構(gòu)和功能異常,使得局部容易發(fā)生感染,進(jìn)而引發(fā)肛周膿腫。這類情況相對(duì)較少見,但也是寶寶肛周膿腫形成的原因之一,需要通過專業(yè)的檢查來明確診斷。
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