肛周膿腫換藥不疼可能有幾種情況，一是炎癥開始減輕，炎性反應(yīng)緩解，局部充血水腫改善，換藥刺激減少；二是創(chuàng)面開始修復，新生組織生長，神經(jīng)末梢刺激減少；三是換藥操作更規(guī)范合理，醫(yī)護人員動作輕柔熟練、避開敏感區(qū)域、用合適材料等，兒童患者還因醫(yī)護更輕柔操作而疼痛減輕。

創(chuàng)面開始修復階段：如果肛周膿腫已經(jīng)進行了切開引流等手術(shù)操作，隨著創(chuàng)面開始進入修復階段，新生的組織開始生長，神經(jīng)末梢受到的刺激相對減少，換藥時的疼痛感也會降低。比如，在創(chuàng)面的肉芽組織開始生長填充時，相較于創(chuàng)面處于嚴重炎癥反應(yīng)期，此時換藥對組織的損傷性變小，患者會感覺疼痛減輕。不同患者的創(chuàng)面修復速度有所差異，這與患者自身的身體狀況、營養(yǎng)狀況等有關(guān)，年輕、營養(yǎng)狀況良好的患者創(chuàng)面修復相對較快，疼痛緩解可能也會更早一些。

換藥操作更規(guī)范合理階段：換藥操作本身的規(guī)范性和合理性也會影響患者的疼痛感受。如果醫(yī)護人員在換藥時動作更加輕柔、熟練，能夠準確地避開疼痛敏感區(qū)域，使用合適的換藥材料等，也會使患者換藥時的疼痛減輕。例如，醫(yī)護人員在清理創(chuàng)面時，避免粗暴地擦拭或牽拉組織，選擇對創(chuàng)面刺激小的換藥紗條等，都會讓患者在換藥過程中感覺疼痛降低。對于兒童患者，醫(yī)護人員需要更加輕柔地進行換藥操作，充分考慮兒童的疼痛耐受程度和心理狀態(tài)，這也是導致?lián)Q藥不疼的一個重要因素，因為兒童對疼痛相對更為敏感，規(guī)范輕柔的操作能顯著改善他們換藥時的疼痛體驗。