漿細(xì)胞乳腺炎幾個(gè)階段分別是什么問
漿細(xì)胞乳腺炎幾個(gè)階段分別是什么
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龔益平主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
漿細(xì)胞乳腺炎主要分為急性期、亞急性期和慢性期,急性期乳房局部紅腫疼痛等且乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,亞急性期紅腫疼痛減輕但有邊界不清的硬塊,慢性期局部形成竇道或瘺管反復(fù)破潰流膿,不同階段有不同病理及表現(xiàn),且生活方式、病史等對(duì)各階段有一定影響。
急性期:此階段患者乳房局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等表現(xiàn),紅腫范圍可逐漸擴(kuò)大,疼痛較為明顯,部分患者可能伴有低熱等全身癥狀。從病理角度看,這一階段主要是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)管內(nèi)積聚的分泌物刺激周圍組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),血管擴(kuò)張充血,導(dǎo)致局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),年齡、性別等因素在此階段對(duì)炎癥反應(yīng)的具體表現(xiàn)可能有一定影響,比如不同年齡段的患者對(duì)炎癥的耐受程度可能不同,女性由于乳腺生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相對(duì)更易發(fā)生此類乳腺局部炎癥情況。
亞急性期:紅腫疼痛癥狀可能有所減輕,但局部可觸及硬塊,硬塊邊界往往不太清晰,質(zhì)地較硬。這一階段炎癥反應(yīng)進(jìn)入相對(duì)緩和但有組織增生的階段,乳腺組織在炎癥刺激下開始出現(xiàn)纖維組織增生,形成硬塊,生活方式方面如果患者有不良的作息習(xí)慣等可能會(huì)影響硬塊的進(jìn)展情況,比如長期熬夜可能會(huì)使機(jī)體免疫力下降,不利于硬塊的恢復(fù)。
慢性期:局部可能形成竇道或瘺管,反復(fù)破潰流膿,創(chuàng)面難以愈合。此時(shí)炎癥已經(jīng)持續(xù)較長時(shí)間,組織破壞較為嚴(yán)重,纖維組織增生明顯,導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管與周圍組織粘連,形成竇道或瘺管,病史較長的患者在慢性期可能會(huì)因?yàn)殚L期的炎癥刺激而出現(xiàn)心理上的焦慮等情況,需要給予更多的人文關(guān)懷,關(guān)注其心理狀態(tài)并給予相應(yīng)疏導(dǎo)建議。
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