如果痔瘡患者出現(xiàn)長期便血、痔核脫垂、痔核體積變大等狀況，那么就必須要進行手術治療。

一、長期便血：若患者沒有獲得有效的醫(yī)治，便血的情形很可能會進一步惡化，甚至有可能引發(fā)貧血等現(xiàn)象。這種情況下需要及時實施痔切除術來進行治療。比如患者長期存在便血問題，且持續(xù)得不到改善，隨著時間推移，出血量可能逐漸增加，血液的不斷流失會導致身體缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，此時通過痔切除術可以有效去除病變組織，止住出血。

二、痔核脫垂：隨著病情的不停發(fā)展，痔核會反復脫垂，甚至無法自行還納。此時可以采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術進行治療，不然就會出現(xiàn)疼痛情況。例如病情進展后，痔核脫出變得越來越頻繁，用手也難以將其送回，這不僅會給患者帶來不適，還容易引起炎癥、水腫等問題，通過吻合器痔上黏膜環(huán)切術能較好地解決這些問題。

三、痔核體積變大：要是沒有進行手術治療，痔核的體積會逐漸增大，甚至還會出現(xiàn)局部嵌頓、壞死等情況。這時可以運用膠圈套扎法進行治療。像患者的痔核體積持續(xù)增大，占據(jù)更多空間，會導致肛門墜脹感明顯增強，而當出現(xiàn)嵌頓、壞死時，會引發(fā)劇烈疼痛，嚴重影響生活質(zhì)量，通過膠圈套扎法能使痔核逐漸缺血壞死脫落，改善病情。

除了以上較為常見的情形外，還有諸如影響正常生活等其他情況。在手術完成后，一定要保持傷口部位的清潔。

總結概括提示：本文主要闡述了痔瘡患者在出現(xiàn)長期便血、痔核脫垂、痔核體積變大等情況時必須手術治療的原因及具體手術方式，強調(diào)了術后傷口清潔的重要性。