左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)有什么表現(xiàn)問(wèn)
左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)有什么表現(xiàn)
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原勁楊副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)有突出疼痛表現(xiàn),為突發(fā)陰囊劇烈疼痛且進(jìn)行性加重并可放射,還存在睪丸位置抬高、形態(tài)改變(腫脹、質(zhì)地變硬),部分患者有惡心嘔吐等消化道癥狀,病情發(fā)展可能出現(xiàn)發(fā)熱。
一、疼痛表現(xiàn)
左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)最突出的表現(xiàn)是突發(fā)的陰囊部位劇烈疼痛,疼痛往往較為劇烈且呈進(jìn)行性加重,疼痛可向下腹部、腹股溝區(qū)放射。無(wú)論是兒童還是成人,都可能出現(xiàn)這種急劇的疼痛,兒童可能因?yàn)闊o(wú)法準(zhǔn)確表述而表現(xiàn)為哭鬧不安等異常表現(xiàn),這是由于睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致精索血管扭曲,阻斷睪丸血供,引起缺血、缺氧,刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。
二、睪丸位置及形態(tài)改變
1.睪丸位置異常
左側(cè)睪丸可能會(huì)出現(xiàn)位置抬高的情況,正常睪丸位置相對(duì)靠下,而發(fā)生扭轉(zhuǎn)后,由于精索扭轉(zhuǎn),睪丸可能向上方或其他異常方向移位。
2.睪丸形態(tài)改變
患側(cè)睪丸可能會(huì)腫脹,用手觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬,與對(duì)側(cè)睪丸相比形態(tài)有明顯差異。這是因?yàn)椴G丸缺血后組織水腫等原因?qū)е隆?/p>
三、其他伴隨表現(xiàn)
1.惡心、嘔吐
部分左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,這是因?yàn)樘弁创碳ひ鸬纳窠?jīng)反射,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。兒童可能在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)更容易伴隨惡心、嘔吐,需要引起家長(zhǎng)重視,因?yàn)閮和硎隹赡懿磺逦?,容易被忽視?/p>
2.發(fā)熱
隨著病情發(fā)展,睪丸缺血壞死等情況出現(xiàn)時(shí),可能會(huì)引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致發(fā)熱,但一般發(fā)熱程度相對(duì)不是很高,不過(guò)如果出現(xiàn)高熱等情況則提示病情可能較為嚴(yán)重,需要及時(shí)處理。
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