支氣管擴張的治療包括藥物、氣道clearance和手術治療。藥物治療中根據感染病原體選抗感染藥物；氣道clearance有物理排痰等方法，需注意不同人群操作安全；手術治療針對病變局限、內科治療不佳的患者，要嚴格評估適應證、禁忌證及手術風險。

一、藥物治療

1.抗感染藥物：支氣管擴張患者常存在氣道感染，根據病情及病原體情況選用抗感染藥物。例如，對于非假單胞菌屬銅綠假單胞菌感染，可選用阿莫西林/克拉維酸等；對于假單胞菌屬銅綠假單胞菌感染，可選用抗假單胞菌β-內酰胺類如哌拉西林/他唑巴坦等，有科學研究表明合理的抗感染治療能有效控制氣道炎癥，減少急性加重。

二、氣道clearance治療

1.物理排痰：包括胸部物理治療等方法，通過體位引流、胸部叩擊等方式促進痰液排出。例如，體位引流可根據病變部位采取不同的體位，使痰液向主支氣管引流而排出，研究顯示定期進行物理排痰能改善患者的通氣功能，減少痰液潴留。對于兒童患者，要注意操作的力度和體位的安全性，避免因操作不當造成損傷；對于老年患者，要根據其身體狀況選擇合適的體位和操作方式，防止發(fā)生意外。

三、手術治療

1.肺葉或肺段切除術：對于病變局限、反復感染且內科治療效果不佳的患者可考慮手術治療。但手術有一定的適應證和禁忌證，需要嚴格評估患者的肺功能、全身狀況等。例如，患者肺功能能夠耐受手術，且病變范圍相對局限，通過手術切除病變肺組織可有效改善癥狀，提高生活質量，但手術風險也需要充分告知患者及家屬。對于有基礎疾病如心肺功能不全等的患者，手術風險會增加，需要更加謹慎評估。