焦慮癥癥狀問
焦慮癥癥狀
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徐順生主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
焦慮癥有情緒、軀體、行為方面癥狀,情緒上持續(xù)緊張不安無明確對(duì)象內(nèi)容,兒童老年表現(xiàn)有別;軀體上神經(jīng)系統(tǒng)頭暈頭痛,呼吸系統(tǒng)胸悶氣短,心血管系統(tǒng)心悸心跳快,消化系統(tǒng)食欲及排便異常;行為上有運(yùn)動(dòng)性不安及回避焦慮場(chǎng)景等行為。
軀體方面癥狀
神經(jīng)系統(tǒng):會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,這是因?yàn)榻箲]狀態(tài)下神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致頭部血管收縮舒張功能異常等。例如,研究表明約有70%-80%的焦慮癥患者會(huì)有不同程度的頭痛癥狀。
呼吸系統(tǒng):可出現(xiàn)胸悶、氣短等表現(xiàn),患者會(huì)感覺呼吸不暢,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有窒息感。這是由于焦慮引發(fā)的交感神經(jīng)興奮,影響了呼吸肌的功能以及氣道的反應(yīng)性。
心血管系統(tǒng):心悸、心跳加快是常見癥狀,焦慮時(shí)體內(nèi)腎上腺素等激素分泌增加,會(huì)刺激心臟,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)。有臨床數(shù)據(jù)顯示,焦慮癥患者中約60%-70%會(huì)出現(xiàn)心悸癥狀。
消化系統(tǒng):可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。焦慮會(huì)影響自主神經(jīng)對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)和消化功能紊亂。比如,約40%-50%的焦慮癥患者存在消化系統(tǒng)癥狀。
行為方面癥狀
運(yùn)動(dòng)性不安:表現(xiàn)為坐立不安、來回踱步、搓手頓足等。這是因?yàn)榻箲]情緒無法通過心理調(diào)節(jié)來緩解,而以身體的運(yùn)動(dòng)行為來釋放緊張感。兒童焦慮癥患者可能會(huì)表現(xiàn)為不停地扭動(dòng)身體、小動(dòng)作增多等;老年焦慮癥患者可能踱步幅度較小,但頻繁出現(xiàn)。
回避行為:患者可能會(huì)回避一些讓他們感到焦慮的場(chǎng)景、活動(dòng)或社交場(chǎng)合。例如,害怕社交的患者會(huì)回避參加聚會(huì)、社交活動(dòng)等,以避免產(chǎn)生焦慮情緒。
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