什么是更年抑郁癥問(wèn)
什么是更年抑郁癥
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翁深宏副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
更年抑郁癥是發(fā)生在45-55歲女性更年期的抑郁癥,是更年期綜合征精神心理表現(xiàn)之一,發(fā)病與內(nèi)分泌變化、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等多因素有關(guān),45歲以上女性易患,生活方式及更年期疾病史可影響發(fā)病,患者有抑郁及更年期軀體癥狀,評(píng)估診斷綜合多方面,治療有非藥物和藥物干預(yù),特殊人群需謹(jǐn)慎處理以保障身心健康和生活質(zhì)量。
在年齡方面,主要發(fā)生于45歲以上的女性群體。生活方式因素也可能對(duì)其有影響,比如長(zhǎng)期作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)過(guò)少等。有更年期相關(guān)疾病病史的女性,如曾有較嚴(yán)重月經(jīng)紊亂等更年期生理癥狀的女性,發(fā)生更年抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。患者通常會(huì)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)降低等典型抑郁癥狀,還可能伴有更年期的其他軀體癥狀,如潮熱、盜汗、失眠、頭痛、頭暈等。對(duì)于更年抑郁癥的評(píng)估和診斷需要綜合患者的癥狀表現(xiàn)、病程、相關(guān)檢查等多方面情況。治療上,首先可考慮非藥物干預(yù),如心理治療,包括認(rèn)知行為療法等,通過(guò)專業(yè)心理醫(yī)生的引導(dǎo),幫助患者調(diào)整認(rèn)知,應(yīng)對(duì)情緒問(wèn)題;同時(shí),生活方式的調(diào)整也很重要,建議保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、豐富社交活動(dòng)等。如果病情較為嚴(yán)重,可能會(huì)考慮藥物治療,但需嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療規(guī)范,并且充分考慮患者個(gè)體情況。對(duì)于特殊人群如患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的更年期女性,在處理更年抑郁癥時(shí)需更加謹(jǐn)慎,要綜合評(píng)估其身體狀況和心理狀況,選擇合適的干預(yù)方式,以保障患者的身心健康,盡量減少疾病對(duì)其生活質(zhì)量的影響。
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