阻塞性肺氣腫有呼吸困難、咳嗽咳痰、全身性癥狀及體征等表現(xiàn)，呼吸困難早期勞力時出現(xiàn)、隨病情進(jìn)展靜息時也發(fā)生，咳嗽咳痰長期反復(fù)，晚期有全身性癥狀，體征可見胸廓等改變、語顫等變化及呼吸音等情況，不同人群有相應(yīng)特點(diǎn)。

咳嗽咳痰

咳嗽通常為長期、反復(fù)的，起初可能為間歇性，早晨較重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著。咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。男性患者由于長期吸煙等因素，更易出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀，而老年人本身呼吸道防御功能下降，也容易出現(xiàn)此類表現(xiàn)。

全身性癥狀

晚期患者有體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。合并感染時可咳血痰或咯血。年齡較大的患者由于機(jī)體各方面機(jī)能衰退，出現(xiàn)全身性癥狀的風(fēng)險(xiǎn)相對更高，而患有其他基礎(chǔ)疾病如心血管疾病等的患者，可能會因肺氣腫影響而使全身性癥狀更為復(fù)雜。

體征

視診可見胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，呼吸運(yùn)動減弱。觸診示雙側(cè)語顫減弱。叩診肺部過清音，心濁音界縮小或不易叩出。聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及濕性啰音和（或）干性啰音。兒童患者由于胸廓等發(fā)育尚不成熟，肺氣腫體征可能有其特殊性，比如胸廓形態(tài)等與成人不同，但基本的肺部體征變化原理相似，不過需要更細(xì)致觀察其生長發(fā)育相關(guān)影響。