肺炎會(huì)鼻塞流鼻涕嗎問
肺炎會(huì)鼻塞流鼻涕嗎
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曾強(qiáng)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肺炎通常較少直接致鼻塞流鼻涕,但部分病毒感染引發(fā)的肺炎,如流感病毒,可能同時(shí)致上呼吸道癥狀,且肺炎患者因應(yīng)激等因素也可能間接出現(xiàn)輕微鼻塞流涕,肺炎主要表現(xiàn)為下呼吸道癥狀,兒童及老年肺炎患者出現(xiàn)鼻塞流涕需關(guān)注,護(hù)理可通過生理鹽水滴鼻緩解。
病原體相關(guān)性:某些病毒感染引起的肺炎,如流感病毒等,除了導(dǎo)致下呼吸道的炎癥反應(yīng)外,也可能同時(shí)引發(fā)上呼吸道的癥狀,包括鼻塞、流鼻涕。這是因?yàn)椴《驹谇秩肴梭w后,可能同時(shí)侵犯上、下呼吸道黏膜,引發(fā)相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。例如,流感病毒感染時(shí),患者既可能出現(xiàn)肺炎相關(guān)的咳嗽、發(fā)熱、氣促等表現(xiàn),也可能伴有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀。
機(jī)體整體反應(yīng):肺炎患者由于發(fā)熱、感染等因素導(dǎo)致機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),可能影響鼻腔黏膜的血液循環(huán)和分泌功能,少數(shù)情況下也可能間接出現(xiàn)輕微的鼻塞、流鼻涕,但相對(duì)而言,肺炎的主要臨床表現(xiàn)還是以咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促等下呼吸道癥狀為主。
對(duì)于兒童肺炎患者,由于其鼻腔相對(duì)狹窄,若同時(shí)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕,可能會(huì)影響呼吸和吃奶,需要更加密切觀察呼吸情況等;對(duì)于老年人肺炎患者,本身可能伴有鼻腔黏膜的退行性變等情況,若出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕,也需要注意是否影響通氣功能等。在護(hù)理方面,要保持患兒或患者鼻腔的清潔,可以使用生理鹽水滴鼻等方式緩解鼻塞,但需注意操作的輕柔等符合兒科或老年護(hù)理原則的要求。
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