肺炎有不發(fā)燒的嗎問(wèn)
肺炎有不發(fā)燒的嗎
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印根權(quán)主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
肺炎存在不發(fā)燒的情況,嬰幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、老年人因機(jī)體反應(yīng)能力下降、免疫力低下人群因自身免疫力差時(shí)可能不發(fā)燒,不發(fā)燒時(shí)也需及時(shí)就醫(yī)通過(guò)相關(guān)檢查明確并根據(jù)情況治療,特殊人群要密切觀察病情。
嬰幼兒:嬰幼兒肺炎有時(shí)可不發(fā)熱,甚至體溫低于正常。這是因?yàn)閶胗變好庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善,對(duì)感染的反應(yīng)可能不典型。例如,一些低出生體重兒、免疫功能低下的嬰兒患肺炎時(shí),體溫可正?;蚱停饕憩F(xiàn)為反應(yīng)差、拒奶、呼吸急促等。
老年人:老年肺炎患者也可能不發(fā)熱,這與老年人機(jī)體反應(yīng)能力下降有關(guān)。老年人對(duì)感染的炎癥反應(yīng)不如年輕人強(qiáng)烈,所以可能不出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,而以咳嗽、咳痰、精神萎靡等非典型表現(xiàn)為主。
免疫力低下人群:如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者等,由于其自身免疫力差,感染肺炎時(shí)可能不出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn),而是表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病加重等情況。
肺炎不發(fā)燒時(shí),也需要及時(shí)就醫(yī)診斷。通過(guò)胸部影像學(xué)檢查(如胸部X線或CT)以及血常規(guī)、病原學(xué)等檢查來(lái)明確是否為肺炎及肺炎的病原體等情況。一旦確診肺炎,即使不發(fā)燒,也需要根據(jù)病原體等情況進(jìn)行相應(yīng)治療,比如細(xì)菌感染引起的肺炎可能需要使用抗生素等治療。對(duì)于嬰幼兒、老年人等特殊人群,更要密切觀察病情變化,因?yàn)椴话l(fā)燒并不意味著病情不嚴(yán)重,可能病情在悄然進(jìn)展,要遵循兒科安全護(hù)理原則等進(jìn)行護(hù)理與治療。
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