治療筋膜炎的常用藥物有哪些問
治療筋膜炎的常用藥物有哪些
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李子榮主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
治療筋膜炎常用藥物有非甾體類抗炎藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素。非甾體類抗炎藥如布洛芬可抗炎鎮(zhèn)痛,有消化道潰瘍病史患者需謹慎,兒童要遵兒科標準;肌肉松弛劑氯唑沙宗適用于成年患者,孕婦及哺乳期女性用前需醫(yī)生評估;癥狀重且其他藥效果不佳時短期用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,長期用有副作用,老年及有糖尿病病史患者用糖皮質(zhì)激素需特殊監(jiān)測和調(diào)整方案。
肌肉松弛劑
氯唑沙宗屬于肌肉松弛劑,可作用于脊髓和大腦皮層下區(qū)域,抑制致肌肉痙攣的多突觸反射,從而緩解筋膜炎患者因肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛等癥狀。它對成年筋膜炎患者較為適用,而對于孕婦及哺乳期女性,使用需格外謹慎,因為目前關(guān)于其對胎兒和嬰兒影響的研究尚需進一步明確,應(yīng)在醫(yī)生評估利弊后謹慎決定是否使用。
糖皮質(zhì)激素
在筋膜炎癥狀較重且其他藥物治療效果不佳時,可能會短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用,但長期使用會帶來較多副作用,如骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風險增加等。對于老年筋膜炎患者,使用糖皮質(zhì)激素時更要密切監(jiān)測骨密度、血糖等指標,因為老年人本身骨質(zhì)疏松風險較高,且血糖調(diào)節(jié)能力較差;對于有糖尿病病史的筋膜炎患者,使用糖皮質(zhì)激素需謹慎調(diào)整降糖方案,防止血糖波動過大。
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