類風(fēng)濕晚期最終會怎樣問
類風(fēng)濕晚期最終會怎樣
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
類風(fēng)濕晚期關(guān)節(jié)嚴重畸形、功能受限,可累及多臟器,病情難逆轉(zhuǎn)預(yù)后差,治療主要是緩解癥狀等,可藥物控制、嚴重畸形考慮手術(shù),還需加強護理等,老年、有基礎(chǔ)疾病、女性患者需特殊關(guān)注。
類風(fēng)濕晚期的預(yù)后情況
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期病情難以逆轉(zhuǎn),預(yù)后通常較差?;颊呱钯|(zhì)量大幅下降,長期臥床可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如肺部感染、深靜脈血栓形成等,這些并發(fā)癥會進一步威脅患者生命,總體生存時間可能較正常人縮短。
類風(fēng)濕晚期的應(yīng)對措施
在治療方面,主要是緩解癥狀、改善關(guān)節(jié)功能和提高生活質(zhì)量。可繼續(xù)使用抗風(fēng)濕藥物控制病情進展,但晚期單純藥物治療往往效果有限。對于嚴重關(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)置換術(shù)等,但手術(shù)有一定風(fēng)險,需綜合評估患者身體狀況等因素。同時,要加強護理,包括關(guān)節(jié)的功能鍛煉(在能耐受的范圍內(nèi)進行適當被動或主動運動,維持關(guān)節(jié)活動度)、預(yù)防并發(fā)癥等。對于老年患者,要特別注意營養(yǎng)支持,保證充足的蛋白質(zhì)、維生素等攝入,以維持身體基本狀況;對于有基礎(chǔ)疾病的患者,要更加密切監(jiān)測基礎(chǔ)疾病情況,避免相互影響加重病情。對于女性患者,要關(guān)注激素水平等對病情的可能影響,調(diào)整治療方案時充分考慮性別因素。
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