中耳炎常用的藥物問
中耳炎常用的藥物
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宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
中耳炎的治療藥物包括三類,抗生素類如青霉素類、頭孢菌素類,使用時需注意過敏史及兒童合理用藥;局部糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴耳液,特殊人群使用要謹慎;黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,兒童使用要根據(jù)情況調(diào)整劑型等以促進中耳黏液排出、改善通氣。
一、抗生素類藥物
中耳炎多由細菌感染引起,抗生素是常用治療藥物。如青霉素類,青霉素類藥物對部分中耳炎致病菌有良好抗菌作用,不過要注意患者是否有青霉素過敏史,有過敏史者禁用;還有頭孢菌素類,像頭孢呋辛等,頭孢菌素類藥物抗菌譜較廣,對于多種引起中耳炎的常見細菌有抑制作用,兒童使用時需根據(jù)體重等情況合理選擇合適的劑型等,但要警惕可能的過敏反應(yīng)。
二、糖皮質(zhì)激素
局部使用的糖皮質(zhì)激素可以減輕中耳炎癥反應(yīng),緩解耳痛等癥狀。例如醋酸潑尼松龍滴耳液等,局部應(yīng)用相對全身用藥不良反應(yīng)較少,但對于兒童等特殊人群,使用時要注意藥物的濃度、使用頻次等可能對耳部黏膜的影響,需在醫(yī)生指導下謹慎使用,尤其要關(guān)注兒童的耳部黏膜嬌嫩情況。
三、黏液促排劑
這類藥物可以促進中耳黏液排出,改善中耳通氣。如桉檸蒎腸溶軟膠囊等,對于兒童患者,要注意藥物的劑型是否適合兒童服用,因為兒童的吞咽功能等與成人有差異,需根據(jù)兒童的年齡、體重等調(diào)整用藥相關(guān)事宜,保證藥物能順利服用且發(fā)揮促進黏液排出、改善中耳通氣的作用,利于中耳炎的恢復。
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