硝酸甘油可緩解心絞痛發(fā)作，舌下含服1-3分鐘起效，是冠心病心絞痛急救首選，青光眼患者避免使用，老年人使用需監(jiān)測(cè)血壓；硝酸異山梨酯可緩解心絞痛，口服半小時(shí)左右起效，穩(wěn)定性心絞痛可長(zhǎng)期服用預(yù)防發(fā)作，嚴(yán)重貧血者需謹(jǐn)慎，孕婦需權(quán)衡利弊；β受體阻滯劑如美托洛爾可緩解心絞痛，抑制心臟β受體減少心肌耗氧量，長(zhǎng)期服用可減少發(fā)作頻率，合并高血壓、心律失常者適用，支氣管哮喘及嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者禁用。

硝酸異山梨酯

硝酸異山梨酯也可用于緩解心絞痛發(fā)作。它同樣是通過(guò)擴(kuò)張血管，改善心肌的血液供應(yīng)來(lái)發(fā)揮作用。有研究顯示，口服硝酸異山梨酯后，一般在半小時(shí)左右起效。對(duì)于一些穩(wěn)定性心絞痛患者，可長(zhǎng)期服用以預(yù)防心絞痛發(fā)作。但對(duì)于嚴(yán)重貧血的患者，使用硝酸異山梨酯可能會(huì)加重缺氧情況，需謹(jǐn)慎；孕婦使用時(shí)也需要權(quán)衡利弊，因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。

β受體阻滯劑

如美托洛爾等β受體阻滯劑也是緩解心絞痛的有效藥物。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制心臟β受體，減慢心率、降低心肌收縮力，從而減少心肌耗氧量。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑可減少心絞痛發(fā)作頻率。對(duì)于合并高血壓、心律失常的心絞痛患者尤為適用。但對(duì)于支氣管哮喘患者，由于β受體阻滯劑可能會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣，應(yīng)禁用；對(duì)于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩的患者，也不適合使用。