耳石癥復(fù)位的方法問
耳石癥復(fù)位的方法
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夏寅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
耳石癥復(fù)位方法主要有Epley法、Semont法、Barbecue滾轉(zhuǎn)法,Epley法適用于后半規(guī)管耳石癥等,操作時不同患者要注意動作輕柔等;Semont法對后半規(guī)管耳石癥有效,特殊人群操作要更精準(zhǔn)緩慢;Barbecue滾轉(zhuǎn)法適用于部分后半規(guī)管耳石癥患者,不同人群操作需考慮對耳部恢復(fù)的影響調(diào)整節(jié)奏。
Epley法:患者先坐于治療床上,頭向患側(cè)轉(zhuǎn)45°,保持該頭位不變迅速躺下,使頭與身體縱軸成20°-30°,頭繼續(xù)向?qū)?cè)轉(zhuǎn)90°,然后坐起。該方法適用于后半規(guī)管耳石癥等情況,不同年齡、性別患者操作時需注意動作輕柔,避免因用力不當(dāng)造成損傷,有相關(guān)病史患者要根據(jù)自身具體病史調(diào)整操作幅度等。
Semont法:患者坐于治療床上,頭向健側(cè)轉(zhuǎn)90°,迅速向患側(cè)側(cè)臥,頭保持轉(zhuǎn)90°位置,然后坐起并向患側(cè)再轉(zhuǎn)90°,最后再轉(zhuǎn)回坐位。此方法對后半規(guī)管耳石癥也有較好效果,對于兒童等特殊人群,操作要更精準(zhǔn)緩慢,依據(jù)兒童身體發(fā)育特點把控轉(zhuǎn)動角度和速度,防止過度刺激。
Barbecue滾轉(zhuǎn)法:患者先取平臥位,頭向患側(cè)轉(zhuǎn)45°,然后快速向健側(cè)側(cè)臥,使頭、頸、軀干整體轉(zhuǎn)動,再坐起。適用于部分后半規(guī)管耳石癥患者,不同生活方式人群操作時需考慮其日?;顒訉Χ炕謴?fù)的影響,調(diào)整康復(fù)節(jié)奏。
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