肝癌晚期有治愈奇跡嗎問
肝癌晚期有治愈奇跡嗎
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肝癌晚期整體預(yù)后差,完全治愈奇跡罕見,其腫瘤常已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,現(xiàn)有治療如靶向、免疫等難根治,老年、年輕、有基礎(chǔ)病史的晚期患者各有特點,治療需兼顧但完全治愈概率仍低。
相關(guān)治療現(xiàn)狀及局限
目前針對肝癌晚期的治療主要是為了延長患者生存期、改善生活質(zhì)量。靶向治療藥物如索拉非尼等可以在一定程度上抑制腫瘤血管生成,延緩腫瘤進(jìn)展,但很難實現(xiàn)腫瘤的完全根治;免疫治療如帕博利珠單抗等通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,也只是能使部分患者腫瘤縮小、病情穩(wěn)定,但真正達(dá)到治愈的比例不高。這些治療手段都有其局限性,無法保證所有晚期患者都能被治愈。
特殊人群需特別關(guān)注
對于老年肝癌晚期患者,由于其身體機能衰退,各臟器功能相對較弱,耐受治療的能力較差,在選擇治療方案時需更加謹(jǐn)慎,要充分評估其身體狀況能否承受相應(yīng)的治療打擊。而年輕的肝癌晚期患者,雖然身體相對更具活力,但腫瘤進(jìn)展可能更為迅速,心理壓力往往也更大,需要更多的心理支持與個性化的綜合治療方案調(diào)整。有基礎(chǔ)病史的肝癌晚期患者,如合并有心臟病、糖尿病等,在治療過程中需要同時兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,治療方案的選擇會受到更多限制,需要在腫瘤治療與基礎(chǔ)病管理之間尋求平衡,以最大程度提高患者的生存質(zhì)量和可能的生存時間,但完全治愈的概率依然很低。
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